药物洗脱支架治疗高危有症状颅内动脉狭窄的短期和中期结果

被引量 : 0次 | 上传用户:lanshuye6
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

颅内动脉狭窄占所有缺血性卒中病因的8%~10%,抗栓药在其卒中复发或死亡方面的预防作用很有限,在重度狭窄或药物治疗失败的患者中,年缺血性事件复发率高达40%以上。尽管颅内动脉支架置入术已经显示出较好的安全性和疗效,但超过1/3的再狭窄发生率成为困扰研究人员的最大问题。药物洗脱支架已在预防经皮冠状动脉介入术后的再狭窄方面获得重大突破,并迅速成为冠状动脉介入治疗的首选支架。

其他文献
美国加州大学神经内科的Johnston等对现有的2种相似的预测短暂性脑缺血发作(TIA)后早期卒中风险的评分方法进行了验证,并得出和验证了一种改进的预测2d卒中风险的统一评分来通知紧急处理。
美国约翰霍普金斯大学医学院的Vannorsdall等在美国神经病学协会(American Neurological Association,ANA)第132届年会报告,老年人血清尿酸(uricacid,UA)水平增高可能会引起导致认知障碍的卒中。这一研究结果提示,降低血清UA水平可能会减少认知障碍的发生。Vannorsdall指出,即使血清UA水平极轻微的升高都与器质性和功能性脑组织改变有关,尤其
美国哈佛医学院布莱根妇女医院预防医学科的Kurth等在一个表面上健康的女性大型队列中,对总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)/HDL-C比率以及非HDL-C与缺
有实验证据表明,核黄素(维牛素B2)补充剂可减轻急性卒中后的氧化损伤和脑水肿。为了在补充这种维生素的前后测定急性卒中的核黄素水平,英国谢菲尔德老化研究所的Gariballa等测定了96例急性缺血性卒中患者的基线核黄素状态,然后将患者随机分组。
目前,有症状颅内外动脉狭窄支架置入术多使用裸金属支架,但再狭窄发生率较高。药物洗脱支架治疗冠状动脉粥样硬化病变的研究表明,再狭窄发生率显著降低。虽然颅内外动脉狭窄的药物洗脱支架支架置入术也是安全的,但是还需大样本前瞻性随机对照试验证实其安全性和有效性。
在心房颤动患者中,抗凝药降低卒中风险的效果优于抗血小板药,但这种益处是否超过老年患者出血增加的风险还不清楚。英国伯明翰大学的Mant等对华法林与阿司匹林相比是否降低老年患者的严重卒中、动脉栓塞或其他颅内出血风险进行了评价。
为了评价白质疏松或多发性腔隙灶的存在是否与组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,tPA)溶栓治疗后的有症状脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)和90d转归有关,意大利佛罗伦萨大学神经和精神科学系的Palumbo等对来自加拿大国家缺血性卒中溶栓患者登记处的资料进行了研究。
近年来很多研究表明,感染与动脉粥样硬化有关,尤其人巨细胞病毒感染与动脉粥样硬化的发生和发展关系密切,文章就人巨细胞病毒感染与动脉粥样硬化的相关性做一叙述。
卒中后的执行功能障碍比较常见并可能会影响长期功能转归。对于这种情况治疗方法还很有限。
为了评价加兰他敏治疗血管性痴呆(vascular dementia,VaD)患者的疗效和安全性,美国田纳西大学健康科学中心的Auchus等在这项多国随机双盲安慰剂对照平行组临床试验中,将788例可能的VaD患者随机分配接受加兰他敏或安慰剂治疗。通过检测认知、日常功能和行为来评价疗效。