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目的 探讨在严重多发伤中十二指肠破裂的诊治。方法 回顾分析严重多发伤中十二指肠破裂２６例的临床资料。结果 术前及术中确诊２１例，误诊和漏诊５例。行破裂的十二指肠一期修补６例，胃切除，胃肠吻合９例，修补加空肠造瘘４例，修补加十二指肠憩室化３例，十二指肠空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－ｙ吻合４例。本组治愈１９例（７３．１％），死亡７例（２６．９％），结论 正确处理和恰当的术式是救治严重多发伤十二指肠破裂的关键。