197例高血压患者血液流变学检测结果分析

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  【摘要】目的探讨高血压患者血液流变学各项指标的检测结果分析。方法对本院的197例高血压患者和250例健康对照组进行血液流变学检测进行分析比较。测定分析患者的全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积等指标。结果高血压组的全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积均有不同程度的改变,与正常对照组比较有统计学差异。结论对高血压患者进行血液流变学检测,对临床治疗有着重要的意义。
  【关键词】高血压;血液流变学
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.697文章编号:1004-7484(2014)-04-2357-01高血压病是一种常见的心血管病,也是全球范围内重大的公共卫生问题。血液流变学已广泛应用于许多疾病的诊断中,为了探讨血液流变学在高血压病诊治中的临床价值,我院将197高血压患者的血液流变指标进行了测定分析,現报道如下。1资料与方法
  1.1一般资料收集我院2011年1月——2012年1月197例高血压患者,男110例、女87例,年龄38-69岁,均符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准。并选取同期无高血压的250例健康体检者为对照组,且对照组均无急慢性疾病及血流变异常。
  1.2方法
  1.2.1检测方法检测前3d待检者进食低脂饮食,并停用各种影响血液成分的药物。检查当日早晨用肝素抗凝管抽取空腹静脉血5-7ml。采用北京普利生血流变分析仪对全血黏度和血浆黏度(单位:mpa.s)、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数、红细胞压积等指标进行测定分析。
  1.3统计学处理各指标用χ±s表示,采用SPSS12.0软件对两组结果进行t检验。2结果
  两组的全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积依次分别为高血压组11.85±1.41、6.93±1.15、5.78±0.72、1.68±0.53、6.57±1.32、0.45±0.12、3.52±0.75和0.49±0.06;正常对照组9.03±0.81、5.44±0.52、4.52±0.75、1.39±0.51、4.51±1.38、0.77±0.15、2.44±0.68和0.41±0.05。结果显示:高血压组的全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积均有不同程度的改变,与正常对照组比较有统计学差异。3讨论
  高血压病是一种慢性多发性心血管疾病。高血压患者的血压增高不仅与血容量、心输出量和血管阻力有关,而且与血液的流变学有关,多种因素综合影响血压增高的幅度。血压水平主要取决于心输出量、血容量和外周阻力,其中任何一因素都可以产生高血压。血液流变学是一门新兴的生物力学及生物流变学分支,是研究血液宏观流动性质,人和动物体内血液流动和细胞变形,以及血液与血管、心脏之间相互作用,血细胞流动性质及生物化学成分的一门科学。它是近二十年来才发展成为一门独立的新兴的边缘学科。高血压病的血液流变学改变近年来越来越受到关注和重视。多数报道认为高血压患者全血粘度、血浆粘度、血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数较健康人明显增高[1]。本文结果显示,高血压组的全血黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积均有不同程度的改变,与正常对照组比较有统计学差异。Ciuffetti G等应用多元回归分析,单纯收缩期高血压患者在限制某些心血管危险因素后,脉压是血浆粘度的重要预测因子;收缩压和脉压是血浆粘度的重要决定因素[2]。
  高血压病伴有血液流变学异常的机制尚不完全清楚。Bogar L认为高血压和血液流变学异常可能有着共同的诱因,如遗传、肥胖、慢性精神压力、缺乏体力活动和吸烟等[3]。Hoieggen A等在研究临界高血压年青男性全血粘度与代谢性心血管综合征之间的关系后指出,通过植物神经系统介导,肾上腺素的活性会降低胰岛素敏感性,并使红细胞压积和全血粘度增高[4]。本文高血压组的全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞刚性指数、变形指数、聚集指数和红细胞压积均有不同程度的改变,与正常对照组比较有统计学差异。
  综上所述高血压患者的血流变学异常会导致高血压患者并发心血管病的危险性。因而重视高血压患者血液流变学检测,对防止高血压患者并发心血管病有着重要的作用。参考文献
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