贲门失弛缓症的治疗

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贲门失弛缓症的治疗目的是降低LES压力,缓解吞咽困难和预防不可逆的食管损伤.目前该病的治疗方法有药物治疗、肉毒毒素注射、气囊扩张和外科手术.2001年美国学者Richter比较了贲门失弛缓症的几种治疗方法的疗效和费用,推荐治疗贲门失弛缓症的经济实用方案:适宜行手术的有症状患者可根据医师的建议和经验,选择分级气囊扩张或腹腔镜Heller术;气囊扩张治疗无效者应行肌切开术;对于不宜行手术者,开始可注射肉毒毒素,无效者用硝苯地平和硝酸异山梨酯可能有效;巨食管(乙状食管,直径大于8cm)或LES压力低而有持续症状
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