目的探讨Perclose Proglide血管缝合器在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用价值。方法 114例临床诊断腹主动脉瘤患者行覆膜支架腔内修复术,其中45例行两侧股动脉穿刺后使用Perclose Proglide血管缝合器预埋缝合线,再于覆膜支架置入后将预埋缝合线打结;余69例行手术切开分离两侧股总动脉后置入覆膜支架,缝线缝合股动脉、皮下各层组织及皮肤。比较分析两组患者非支架置入步骤的手术用时,并观察评价术后伤口、下肢血供等情况。结果 114例患者均顺利完成覆膜支架腔内隔绝术,手术组非支架置入步骤用时52~97 min,平均用时65 min;缝合器组非支架置入步骤用时25~45 min,平均用时33 min;两组平均用时有显著性差异(P<0.001)。缝合器组皮肤切口<1 cm,1例缝线1针,余44例皮肤未缝线,术后伤口闭合良好,无渗血,成功率100%,术后4~6 h可下床活动;手术组皮肤切口5~8 cm,每侧缝线6~10针,术后伤口无渗血,但有2例部分伤口愈合欠佳,延迟拆线,术后24 h下床活动。临床随访6个月,两组患者均无手术伤口相关并发症。结论使用Perclose Proglide血管缝合器可以仅通过穿刺安全、有效地完成腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术,与切开方式相比较,手术用时更少、手术损伤减少、患者术后恢复更快,真正做到微创治疗,值得推广使用。