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对成人晚发自身免疫性糖尿病(LADA)早期诊断,用胰岛素治疗,有利于保护残留部分胰岛β细胞功能,延缓病情的发展。本文通过对三组病人及一组正常者,用酶免疫和放射免疫法测定血糖、血清C肽、血清谷氨酸脱梭酶抗体(GAD-Ab),比较其相关性,得出LADA实验室诊断指标。对新发病的糖尿病病人,年龄20-40岁,发病时“三多”症状明显,口服降糖药血糖难以控制,无诱因而出现酮体,应测空腹血糖、C肽,馒头餐后1小时、2小时C肽,并测GAD-Ab。若空腹血糖大于13.0mmol/L,空腹C肽小于0.5nmol/L,餐后1小时、2小时C肽均低于0.85nmol/L,且GAD-Ab阳性者,可诊断为LADA;若GAD-Ab阴性,但空腹血糖很高,空腹及餐后1小时、2小时C肽明显低于正常,也应高度怀疑为LADA。