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目的探讨再灌注期肌瓣微循环的变化及其与NO的关系.方法以体重180～220g雄性SD大鼠,制成大鼠提睾肌缺血再灌注模型(热缺血5h,再灌注2h),应用电视显微影像系统,观察缺血再灌注期肌瓣微循环的变化.结果①再灌注期左旋精氨酸(L-arg)治疗组微动脉复流率较对照组明显增高(P＜0.01),对照组于再灌注30min微动脉复流率最低,仅为53%.②再灌注期L-arg能使复流之微动脉A1、A2的血管收缩幅度明显减小(P＜0.05),血管流速明显加快,毛细血管的灌流密度显著增加.③再灌注期微静脉内皮细胞受损,静脉回流障碍,局部形成一种"只灌不流"的病理现象,使肌瓣组织出现大片明显的漏出性出血.结论NO生成剂能够扩张微动脉,疏通肌瓣的微循环,改善组织的灌流;再灌注期微静脉回流障碍可能是造成组织损伤的重要因素.