青春期外阴阴道炎的诊治技术探讨

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  摘要:青春期阴道炎是近年来逐渐常见的一种妇科疾病。因为发病人群的年龄特点和生理、心理原因,导致临床上青春期阴道炎的治理延期和病情加重。随着女孩青春期的提前,性早熟和青春朦动的发生,过早的性交往加剧了青春期阴道炎的发生。本文从青春期阴道炎的发病的原因出发,分析青春期阴道炎发病机理,提出了青春期外阴阴道炎的临床治疗方法,对当前疾病的多发期的诊治具有重要的意义。
  关键词:青春期 外阴阴道炎 原因 诊治技术
  【中图分类号】R-3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)08-0193-02
  青春期外阴阴道炎在临床上被称为少女妇科疾病,發病人群一般都是15岁以下的青少年少女的。青春期外阴阴道炎又被临床上叫做“初潮”期阴道炎,因为青春期女孩首次月经的女孩谦虚和对月经的朦胧认识,往往不知道如何或不注意经期卫生,滥用混乱是不干净和卫生用纸,导致会阴部不洁的卫生纸和卫生垫,月经棉塞污染,病菌的品种优势和侵略引起阴道炎。加上生活中大量激素食品和影视的冲击,青春期少女的性早熟导致的不洁性行为和性交往,更加导致了青春期阴道炎病情的加重。我们知道,青春期少女的阴道十分脆弱。根据临床情况看,青春期少女阴道很小,外阴是一道天然屏障:外阴唇一半大小封闭,分泌物含阴道杆菌,阴道呈酸性环境,防止病原微生物的侵袭。这两道天然屏障阴道的自我清洁一劫,如果平时注意会阴卫生和月经卫生,婚姻,然后注意性生活卫生,可以确保自洁和外清洁的作用,万无一失,以防止阴道炎症。阴道的解剖位置,这是非常不利的阴道的自我清洁通过子宫颈,外阴部,毗邻尿道和肛门。所以,如果姑娘忽略了阴道和周围器官的清洁和不干净的性行为,很容易引起各种阴道炎。
  1 青春期外阴阴道炎发生原因与临床表现
  1.1 青春期外阴阴道炎发生原因。青春期阴道炎的病因很多,包括细菌、病毒、原虫、念珠菌、衣原体等感染,都是阴道炎发生的原因,阴道炎的危害也多:影响生活质量,引起白带异常异味等等,而阴道炎的不彻底治疗,更是阴道炎容易反复发作的重要原因。
  我们知道,青春期女孩一般都是第一次来月经,由于对经期卫生不懂,或者因为害羞不经常换卫生巾等因素,致使外阴受不洁卫生纸和月经带、月经棉塞污染,病菌乘机孳生和进犯,引起初潮阴道炎。通常会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多,甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢,刺激尿道口,出现尿频,尿痛症状。也有的女子因为经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。近年来,有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆。包臀。面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌孪生繁殖,引起阴道炎。
  1.2 青春期外阴阴道炎的临床表现。临床上,青春期外阴阴道炎主要表现为四种情况:一种是“初潮”期阴道炎(青春期女子对月经的朦胧认识,不注意经期卫生,慌乱中滥用了不洁净的卫生用品纸,引起阴道炎);二是紧身裤性阴道炎(由于少女穿绦纶丝三角内裤或弹力连裤丝袜,阴道和外阴在湿闷多汗的环境中捂久引发阴道炎);三是过敏性阴道炎(少女大量使用香粉、香水所含的化学成分对外阴和阴道粘膜刺激性引起过敏反应而发生阴道炎、外阴炎,以阴道搔痒,阴道和外阴粘膜红肿和阴道分泌物增多为主症。)四是化脓性阴道炎(因骑摩托或单车上下车过猛发生阴道撕裂伤感染,表现为阴道灼热感或疼痛。妇科检查时可见阴道粘膜发红、肿胀、甚至有小溃疡面)。
  2 青春期外阴阴道炎临床治疗
  2.1 中药外泊法。临床上主要采用两种方法:一是外阴熏洗:苍术、生苡仁、苦参各15克,黄柏10克,布包水煎加分钟,熏洗外阴,每日2次。二是阴道纳药:康妇特栓I枚,每晚1次纳阴中,10次为一疗程。
  2.2 临床西药药物治疗。主要针对不同的症状,以消炎、消肿为主。
  治疗方法有7种:
  方剂1:灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用。
  方剂2:磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,连服10-15日。
  方剂3:四环素500mg,每日4次,连服7日。
  方剂4:氯林可霉素300mg,每日2次,连服7日。
  方剂5:氨苄青霉素0.5g,每日4次,共7天。
  方剂6:可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复正常生理环境,抑制细菌生长。
  方剂7:乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂,国外使用乳酸杆菌疗法,主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内。
  3 治疗注意事项
  3.1 治病期间防止间接感染。青春期少女尽量避免在公共浴所洗浴,尽量不要不洁性行为,防止外阴病的间接接触感染。
  特别是要穿纯棉或宽松的衣服,防止时装对阴道外阴的刺激。因为青春期少女随着审美观念的增强,追求体形美,故各种体形裤倍受青睐。此类裤子裤裆瘦短,布质厚,弹性不佳,透气不良,这就使得前有尿道口、后有肛门的阴道倍受窘迫,阴道的分泌物不得排泄,会阴部处于温热、潮湿的状态,各种致病菌在此环境下最容易生长、繁殖,容易罹患时装性阴道炎。因此要少穿或不穿体形裤,合理着装,尽量选用合体、布料弹性好、透气良的时装,以防后患无穷。
  3.2 合理应用抗生素。必须使用临床处方药,不要滥用大剂量应用抗生素和激素药物。建议少女父母不要有病乱投医,乱用药将导致体内菌群失调而患霉菌性阴道炎。造成治疗的难度和疗程。
  3.3 治疗期价注意阴部卫生。青春期外阴阴道炎,必须注意经期卫生,使用消毒的正规厂家的卫生纸巾。内裤要要在阳光下照晒,适当用紫外线消毒;另外睡前坚持用温水清洗外阴,排便后和小便后即时清洗外阴。总之,青春期外阴阴道炎的治疗必须到正规医院去就医。只要坚持中西医结合的综合治疗方案,就会还青春少女一个健康的身体。
  参考文献
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