原发性早期肝癌诊断血清标志物筛选及临床价值比较

来源 :标记免疫分析与临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:henrychan168
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目的 利用生物信息学方法,筛选肝癌患者血清中差异表达的miRNA.进一步验证miR-483在原发性早期肝癌患者中的表达水平,比较其与多层螺旋CT、甲胎蛋白(AFP)在原发性早期肝癌中的诊断效能.方法 从GEO数据库中选择包含20例肝癌患者及20例健康受试者外周血miRNA芯片的GSE50013数据集进行研究,差异表达miRNA基因设定阈值为(logFC≥1且P <0.01).然后选取于2014年7月至2019年8月在我院进行首次诊治的原发性早期肝癌患者88例研究,患者均进行多层螺旋CT检测、血清肿瘤标志物AFP、miR-483检测,并通过穿刺或手术进行组织病理检查以明确诊断.分析三个指标对于早期肝癌诊断的价值.结果 在GSE50013数据集中,经统计分析共筛选出包括miR-483在内的20个差异表达miRNAs,并在本研究的患者中检测了miR-483的表达水平.在纳入的患者中共有75例确诊为肝癌,确诊率为85.2%.肿瘤组患者血清中的AFP、miR-483水平显著高于非肿瘤患者(P<0.01),且两者表达水平呈显著正相关(P<0.05).miR-483、多层螺旋CT和AFP单项检测的特异性、灵敏度和准确度均低于联合检测值,其AUC分别为0.749、0.694、0.709,而联合检测的AUC为0.906.三项指标联合检测对早期肝癌诊断效能优于单项指标检测.结论 经生物信息学分析获得的血清miR-483在肝癌早期诊断中有一定价值,血清miR-483联合多层螺旋CT、AFP联合检测的诊断效能显著高于单一指标检测,本研究可为临床早期肝癌的检测提供参考.
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