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目的：探讨COPDⅡ型呼吸衰竭机械通气并发代谢性碱中毒的病因和治疗。预防的方法，方法：62例COPD急性发作期Ⅱ型呼吸衰竭行机械通气持续72h以上，其中20例并发代谢性碱中毒，对该组病例通气前，后24h,48h,72h进行血气及电解质测定并进行比较分析。结果：20例COPDⅡ型呼吸衰竭患者机械通气前有低锅 ，低氯存在，机械通气后CO2排出过快，pH值升高，出现不同程度的兴奋，躁动等碱中毒症状。结论：CO2排出过快及低钠，低氯是造成机械通气中代谢性碱中毒的原因，可容许高碳血酸症和及时补钠，氯是预防和治疗代谢