糖尿病采用中医治疗的临床疗效分析

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  【摘要】 目的 分析并讨论中医益气养阴活血方治疗糖尿病临床疗效 方法 将2012年1月至2013年10月门诊收治120例糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例患者。对照组采用常规胰岛素治疗方案;观察组方案以胰岛素为基础治疗,添加益气养阴活血方。结果 经治疗后对比两组患者治疗总有效率发现:对照组治疗有效率78.33%明显低于观察组95.0%,(P<0.05),两组数据之间在统计学上有显著差异。结论 中医益气养阴活血方对糖尿病治疗效果显著,值得临床上大力推广应用。
  【关键词】 中医糖尿病益气养阴
  【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0074-01糖尿病在中国古代被称作消渴症,最先记载可见于《内经 》。中医治疗糖尿病是通过调理人整体,因人施药,不仅治标,还从根本上调理,疗效更加稳定。本文主要通过观察和分析,讨论中医益气养阴活血治疗糖尿病的效果和发展前景。
  1资料和方法资料
  1.1一般资料
  本研究将2012年1月至2013年10月门诊收治120例糖尿病患者作为研究对象,随机分组,对照组60例,观察组60例。男性患者为53例,女性患者为67例,年龄41~82岁,平均62岁;病程4个月~33年,平均(8.5±2.1)年。两组患者性别、年龄、病情等一般情况经统计学分析,P>0.05,具有可比性。
  1.2入选标准
  1.2.1临床表现出三多一少症状;
  1.2.2血浆葡萄糖≧11.1mmol/L(200mg/d1),FPG≧7.0mmol/L(126mg/d1),OGTT2hPG≧11.1mmol/L(200mg/d1)。上述测量数据均需重复一次方可明确诊断。
  1.3排除标准
  1.3.1肾功不全,引起肾性糖尿;
  1.3.2原发性视网膜病变
  1.3.3甲亢,胃空肠吻合术后
  1.4治疗方法
  1.4.1对两组患者均进行医学营养治疗;鼓励患者进行规律适当运动等基础治疗。
  1.4.2对照组一日三次于餐前15min使用速效胰岛素类似物(赖脯胰岛素)200U,皮下注射。
  1.4.3观察组在前两项基础上添加“养阴活血方”(葛根15g,花粉20g,山药30g,玄参30g,生地20g,丹参15g,黄芪30g,苍术15g,)水煎服,一天1 剂, 分2 次服,4周1疗程,连续4疗程。
  1.5疗效标准
  疗效优:FPG3.9~6.0mmol/L(70~108mg/d1);2hPG<7.7mmol/L139mg/d1);无临床症状和体征,无并发症。
  疗效良:FPG6.1~6.9mmol/L(110~125mg/d1);2hPG<7.8~11.0mmol/L(140~199mg/d1);临床症状和体征基本消失,无并发症出现。
  疗效差:FPG≧7.0mmol/L(126mg/d1),OGTT2hPG≧11.1mmol/L(200mg/d1);仍然存有三多一少症状,并且出现并发症。
  2结果
  相比之下,患者在观察组总有效率为95.0%,比对照组78.33%为高,差异有统计学意义(P<0.05),表1中可见具体情况。
  表1益气养阴活血方治疗糖尿病研究结果(n,%)
  
  
  
  3讨论
  中医认为,患者产生消渴症状主要因为五脏均有虚弱表现,主张使用辨证论治方法。分为三阶段:①阴虚热盛②气阴两虚③阴阳两虚。糖尿病发病机制主要为胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷,在病情发展过程中出现葡萄糖毒性和脂毒性是糖尿病发病机制中最重要获得性机制。所有上述都导致胰岛素受体结合率降低,该药物不能治愈糖尿病。目前药理研究结果显示中国传统医学是可以使胰岛素抵抗有所改善,并参与β细胞更新与修复,能够防止产生糖尿病并发症,降低血糖和减少大血管病变并发风险。葛根,花粉等中药有促进DNA、RNA和蛋白质合成, 可增强免疫力,减少蛋白尿, 延缓病情发展。中医多从整体上对患者辩证观察、分析,而后进行调理,强调阴阳平衡。根据患者病情变化发展改变药物,虽见效缓慢,但疗效稳定。本次研究尝试在使用胰岛素基础上联合益气养阴活血疗法,较快地使血糖下降,稳定病情,长久维持疗效,从根本上调理患者机体。研究结果显示观察组患者总有效率为95.0%,较对照组78.33%为高。说明在糖尿病治疗方面中医有显著疗效,效果十分稳定,有很大发展前景,值得推广。
  
  参考文献
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