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目的 为探讨电视胸腔镜手术下内镜切割缝合器、胸膜固定术、术后胸腔闭式引流持续负压吸引在自发性气胸、肺大疱治疗中的应用.方法通过对32例肺大疱破裂致复发性自发性气胸患者采用内镜切割缝合器切除肺大疱、干纱布壁层胸膜摩擦固定术、术后持续负压吸引.结果 32例病例术后恢复良好,无进行性出血、反应性发热、严重胸痛,肺完全复张.胸腔引流量40～300 ml,平均180 ml,术后1～3 d,平均2.4 d拔除引流管,术后随访无复发病例.结论内镜切割缝合器切除肺大疱、干纱布壁层胸膜摩擦固定术、术后持续负压吸引在减少自发性气胸复发及防治肺泡漏、肺膨胀不全、进行性出血等并发症方面有明确的效果。