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目的 观察马来酸麦角新碱联合缩宫素预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床效果。方法 回顾性分析2020年5月—2021年5月南京医科大学附属江宁医院完成剖宫产分娩的600例高危妊娠产妇临床资料，根据预防用药方案差异分为观察组和对照组，各300例。对照组产妇单纯使用缩宫素注射液预防产后出血，观察组产妇在对照组基础上联合马来酸麦角新碱注射液预防产后出血。比较2组用药后30 min、2 h及24 h出血量，比较2组用药前后凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]、炎性因子[白介素-2（IL-2）、白介素-10（IL-10）]水平及不良反应。结果 观察组产妇各时点出血量均少于对照组（P均＜0.01）;用药后，2组PT、TT、APTT较治疗前均出现波动，但观察组增加的程度小于对照组（P均＜0.01）;2组IL-2、IL-10指标下降，且观察组低于对照组（P均＜0.01）;观察组不良反应总发生率与对照组比较未见统计学差异（χ~2=0.102,P=0.749）。结论 马来酸麦角新碱联合缩宫素预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床效果较单一用药更为显著，对产妇凝血功能影响较小，可有效降低炎性因子水平，同时不会增加不良反应发生风险，值得临床推广应用。