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目的 探究超声联合宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效及影响术后妊娠的因素.方法 回顾性分析2017年10月-2018年10月就诊于该院的黏膜下子宫肌瘤患者101例,根据手术方式将其分为观察组51例和对照组50例,对照组采取开腹手术治疗,观察组采取超声联合宫腔镜治疗,随访12～18个月.观察并比较观察组和对照组手术指标、术后并发症发生情况、子宫肌瘤复发率和妊娠率;并用单因素和Logistic多因素分析影响观察组患者术后妊娠的因素.结果 观察组患者的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、住院时间、下床活动时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组术后并发症的发生率(21.57％)显著低于对照组(56.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组子宫肌瘤复发率(3.92％)显著低于对照组(32.00％),妊娠率(68.63％)显著高于对照组(22.00％),差异均有统计学意义(均P＜0.05);经单因素和Logistic多因素分析发现,年龄＞35岁、体质量指数(body mass index,BMI)＞25 kg/m2、侵入性操作、宫腔压力、未使用凝胶是造成观察组患者术后不易妊娠的独立危险因素(P＜0.05).结论 超声联合宫腔镜治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效显著,且年龄、BMI、侵入性操作、宫腔压力、凝胶使用情况会影响患者的术后妊娠.