改良经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效观察

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目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法 405例行手术治疗的小儿腹股沟斜疝患儿,根据手术方法不同分为A组(256例)和B组(149例)。A组采用改良经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗, B组采用常规二孔法治疗。比较两组患儿手术时间、术中出血量、住院时间及住院总费用,复发及并发症发生情况。结果 两组患儿均顺利完成手术,术后6 h全流饮食、下床活动。术后第1天出院。A组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用分别为(23.23±11.49)min、(5.01±3.25)ml、(4.12±1.01)d、(7155.03±980.07)元,与B组的(23.56±11.27)min、(5.45±3.07)ml、(4.32±1.14)d、(7345.04±923.84)元比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后复发2例,术后并发症5例,包括3例阴囊水肿、2例线结反应;B组术后复发1例,术后并发症3例,包括1例阴囊水肿、2例残余积液/积气。两组患儿的复发率及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有并发症均经积极保守治疗后治愈,且恢复良好。结论 二孔法和改良经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝均安全有效,但改良经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的美容效果更好,更加微创,且操作简单易行,可作为首选术式。
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