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目的
探讨儿童上消化道异物的临床特点、并发症及内镜治疗的有效性。
方法回顾性分析2011年1月至2016年12月浙江大学医学院附属儿童医院经电子胃镜确诊上消化道异物的1 334例患儿的病例资料，Logistic回归分析患儿年龄、性别、异物边缘性质、嵌顿部位及时间与上消化道异物内镜取出失败、异物嵌顿并发症发生的关系，分析可能的危险因素。
结果经电子胃镜确诊上消化道异物患儿1 334例，男825例（61.8%），女509例（38.2%）。中位年龄2.5岁（3月龄~15岁），好发年龄为1~3岁（55.6%，742/1 334）。合并食管基础疾病患儿20例。异物最常见类型为硬币（72.3%，964/1 334）；常见嵌顿部位为食管（75.1%，1 002/1 334），尤以食管上段最多见（85.5%，857/1 002）；嵌顿时间3 h~5年余。异物嵌顿并发症的发生率为18.9%(252/1 334)，其中溃疡40.0%(101/252)、穿孔5.2%(13/252)。上消化道异物经电子胃镜取出成功率96.6%(1 288/1 334)。经Logistic回归分析，锐性异物（OR=6.893，95%CI：4.421~10.746）、食管嵌顿（OR=5.253，95%CI：3.352~8.233）及嵌顿时间>24 h（OR=4.336，95%CI：3.091~6.082）是异物嵌顿并发症的危险因素。锐性异物（OR=5.372，95%CI：2.773~10.406）是内镜取出失败的危险因素。
结论硬币嵌顿是儿童上消化道异物常见类型，锐性异物、食管嵌顿及嵌顿时间>24 h可导致嵌顿并发症的发生。上消化道异物经电子胃镜取出成功率高，锐性异物增加取出失败的风险。