目的重点观察在加速康复外科(FTS)新理念指导下行腹腔镜胃癌根治术的安全性和有效性。方法对2008-2011年南京军区南京总医院120例胃癌手术病人的临床资料进行回顾性对照研究。将择期胃癌手术病人分为3组,每组40例。A组采取传统的围手术期处理方法行剖腹手术;B组应用FTS理念行剖腹手术;C组应用FTS理念行腹腔镜手术。比较3组病人手术时间、出血量、淋巴结清扫数量、术后开始下床时间、肠功能恢复时间、术后住院时间、并发症和住院费用等。结果 C组病人术中出血量明显减少(P<0.01),但手术时间明显延长(P<0.01),治疗费用显著增加(P<0.01)。3组间淋巴结清扫数量差异无统计学意义。C组与A组比较,病人术后肠功能恢复时间显著提前(P<0.01),术后住院时间明显缩短(P<0.01)。C组与B组比较,病人肠功能恢复时间和术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在FTS理念指导下应用腹腔镜行胃癌手术,可缩短术后住院时间,加快肠功能恢复。但与FTS剖腹手术相比,优势并不十分明显。