编辑同志：
　　我患有脚气已经4年了。在这4年中，每到夏季我的脚趾间就会出现糜烂、奇痒和恶臭的症状。我在使用脚气水等药物进行治疗后，这些症状可暂时得到缓解，但不久又会复发。听人说脚气可以“夏病冬治”。请问，在冬天治疗脚气为啥效果好？
　　深圳 李应华
　　李应华读者：
　　脚气也叫足癣、香港脚，是一种因足部感染真菌（主要为白癣菌）而引起的传染性皮肤病。该病患者常在夏秋季发病，其脚趾间可有潮湿、皮肤发白、恶臭味、起小水疱和奇痒难忍等症状。脚气患者若用指甲抓挠患处，还可引起手癣和甲癣，或继发全身感染（如淋巴结炎、蜂窝组织炎及丹毒等）。入冬后上述症状可逐渐缓解，患处皮肤可发生皲裂。
　　由于人们在夏季更易患脚气或使脚气的症状加重，因此该病患者一般会选择在夏季进行治疗，但疗效往往不佳。这是因为人脚部的汗腺十分丰富，在夏季经常会大量出汗，外涂药物常会随着汗液流失，从而降低了治疗的效果。此外，夏季潮湿温暖的空气环境也更有利于真菌的繁殖和蔓延，使真菌难以被彻底杀死。
　　临床研究发现，冬季是人们治疗脚气的最佳季节。因为在冬季人的双脚可长期地保持干燥，有利于药液渗透到足部皮肤的深层，从而可在用药治疗时取得更好的效果。因此，冬季治疗脚气往往可收到事半功倍的效果（治愈率可达到90%以上），这也是近年来医学界开创的“夏病冬治”疗法中很成功的范例。但是，在冬季治疗脚气应注意以下几个问题：
　　1.选用合适的抗真菌药：可使用达克宁软膏、克霉唑霜、复方土槿皮酊和足癣散等进行治疗。
　　2.正确地使用药物：白天可在患处涂抹软膏类药物，然后用塑料薄膜将足部包裹一段时间，以便使药物浸入厚皮，促使厚皮剥脱。晚上可在适量的清水中调入足癣散，然后泡脚，应每次浸泡1个小时以上。在浸泡患足时，可用刀片将足部较厚的角质层（足部的老皮）刮去，使药液渗透进皮肤深层，以杀灭深层的癣菌。在用药治疗的同时，脚气患者还应将自己的鞋袜进行彻底消毒（可用10%的福尔马林溶液进行消毒），并注意个人卫生，避免再次发生感染。
　　3.坚持用药至足够的疗程：应坚持用药15～20天，切勿半途而废。不要相信“一次灵”、“一次净”之类的癣药广告。
　　4.在两个月后应再用上述方法治疗一次，以杀灭残余的癣菌。
　　◆无锡市人民医院 主任药师 陆基宗
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