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目的探讨显微外壳根尖手术治疗在难治性根尖周炎中的临床疗效。方法对20例难治性根尖周炎病例进行显微外科根尖手术治疗。于术后3,6,9,12,24月复诊,通过临床检查和X线片评价术后疗效。结果20例慢性根尖周炎病例1年后随访的治疗成功率为95%,其中治愈病例为84.2%.好转病例为15.8%。结论显微外科根尖手术对治疗非手术根管治疗无法治愈的根尖周炎疾病具有较好的临床疗效。