57例胸外伤后大量血胸发生原因探讨

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目的:探讨在胸外伤所造成的大量血胸当中的主要原因,并对大量血胸的手术治疗提供一些建议.方法:回顾性分析57例经剖胸探查的因胸外伤引起患者大量血胸的具体过程,找出引发大量血胸的原因以及相应处理措施.结果:在需要进行剖胸探查的大量血胸患者中,血胸的主要形成原因依伤器不同呈现明显不同.锐器主要造成心脏和纵膈内大血管损伤,少部分是肺根部的损伤,以及肋间动脉和肺叶内的小血管;而在钝性伤引起的血胸中,则原因多样,有严重肺挫裂伤引起,有纵膈广泛渗血而引起,还有肋骨骨折损伤到肋间动脉引起,而这两种情况如果伴发有气胸,都有可能造成胸膜顶索带内血管断裂出血.结论:胸外伤后大量血胸的手术处理,要依据致伤的伤器不同而作相应的准备.如果伴发有气胸,均需要探查胸膜顶部.
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