【摘 要】
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探究2型糖尿病患者腹型肥胖程度与胆囊结石、泌尿系结石患病率的相关性。选取2016年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科住院的2 477例2型糖尿病（T2DM）患者。每例受试者均接受体格检查、生化检测、腹部B超检查。总人群按照腰臀比的四分位数分为4组，使用方差分析各组间基线资料差异。χ2检验分析各组间胆囊结石及泌尿系结石患病率的差异，Logistic回归分析法分析2型糖尿病
【机 构】
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中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科，广州 510630,中山大学附属第三医院特诊医疗中心，广州 510630,中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科，广州 510630,中山大学附属第三医院特诊医
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探究2型糖尿病患者腹型肥胖程度与胆囊结石、泌尿系结石患病率的相关性。选取2016年1月至2018年12月在中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科住院的2 477例2型糖尿病（T2DM）患者。每例受试者均接受体格检查、生化检测、腹部B超检查。总人群按照腰臀比的四分位数分为4组，使用方差分析各组间基线资料差异。χ2检验分析各组间胆囊结石及泌尿系结石患病率的差异，Logistic回归分析法分析2型糖尿病患者结石患病的危险因素。结果显示，在胆囊结石组中，随着腰臀比四分位数的增加，患病率由2.4%（15/625）增加至12.5%（77/618）。胆囊结石患病率多因素Logistic回归分析表明，在胆囊结石组，T2DM患者中位于腰臀比第4四分位数的患者相比第1四分位数的患者，其患胆囊结石的风险显著增加（OR=3.78，95%CI 1.16~12.30，P=0.027）。在肾结石组，随着腰臀比四分位数的增加，患病率由2.4%增加至6.8%。在校正除体质指数外其他可能混杂因素后，T2DM患者中位于腰臀比第4四分位数的患者相比第1四分位数的患者，其患肾结石风险显著增加（OR=5.34，95%CI 1.14~25.01，P=0.033）。但进一步校正体质指数后，其结果无统计学意义（P>0.05）。说明，T2DM患者腹型肥胖程度与胆囊结石患病风险增加存在显著相关。
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目的了解≥60岁髋部和椎体压缩性骨折（VCF）患者血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平。方法对2017年1月至2019年6月航空总医院收治的≥60岁90例髋部新鲜骨折患者（髋部骨折组，女性58例，男性32例）、120例新鲜VCF患者（VCF组，女性88例，男性32例）血清25（OH）D、骨钙素等检测结果进行分析。结果入院后第2天血清25（OH）D水平，髋部骨折组为（9.0±6.8）μg/L
目的探究Roux-en-Y胃转流术（RYGB）后长期维持减重效应和血糖稳态的机制。方法选用12周龄雄性Sprague Dawley（SD）大鼠作为动物模型，采用完全随机法分为假手术组（n=22）、RYGB组（n=12）和胰腺大部切除术组（n=10），以普通饲料和45%高脂饲料干预8周，检测各组大鼠胰岛素分泌水平、葡萄糖输注率、体重和血糖水平，并通过基因芯片和免疫印迹试验检测各组大鼠脂肪组织代谢通路
本文阐述了能量代谢失衡与糖尿病发病的内在关联，能量摄入过多及消耗不足导致高胰岛素血症和胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要病因之一；相反，1型糖尿病主因胰岛素缺乏引起能量过度消耗和不能有效储存。因此，防治糖尿病，可依据患者的能量失衡状态分别采取减少能量摄入与促进消耗抑或增加能量合成和减少消耗的措施，并提出糖尿病的研究和防治应从以胰岛素为核心向管控能量代谢转变。
目的探究肥胖患者在接受腹腔镜袖状胃切除术（LSG）治疗后1个月时血清神经酰胺（CER）及其亚型（CERs）的变化并评估其与糖脂代谢和炎症介质的相关性。方法选择2017年11月至2018年5月在南京医科大学第一附属医院减重外科接受LSG的34例肥胖患者作为肥胖组[年龄（29.0±8.9）岁，女性30例（88.2%），男性4例（11.8%）]，31例健康体检者作为正常对照组[年龄（24.8±3.8）岁
环状RNA（circRNAs）是一种内源性共价闭合环形RNA分子，具备特异性、高稳定性和高丰度的特点，是一种新型基因表达调控分子。circRNAs参与多种疾病发展，目前发现与糖尿病、动脉粥样硬化、心血管疾病、神经系统疾病和癌症等疾病密切相关。其作用机制的研究有助于开发新型诊断标志物、探讨疾病发病机制、寻找有效的治疗靶点。本文综述了circRNAs的特征、功能以及在糖尿病及其并发症中的最新研究进展，
代谢手术可以定义为：基于特定生理机制，为获得健康受益而针对正常器官进行的手术操作。因此，代谢手术具有一些区别于其他手术的特点，即对正常器官操作、强调认知、重视评价健康受益。减重代谢手术是最常见的代谢手术，笔者从上述三个角度浅谈外科医师眼中的减重代谢手术，认为代谢手术本质上是认知手术。
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