非酒精性脂肪性肝病的诊断学进展

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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一组和肥胖、代谢综合征密切相关的疾病,主要以弥漫性肝细胞大泡性脂肪性变为主的病理改变.NAFLD在发达国家发病率达50%[1].近年来,我国NAFLD的发病率亦呈逐年上升趋势.NAFLD分为单纯性脂肪肝(NAFL)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH).NAFL是肝脏可逆性改变,可通过合理的饮食、适度的有氧运动或必要时药物治疗可恢复正常;NASH则可逐级演变成脂肪性肝硬化和肝细胞肝癌,存在较高的死亡风险.但由于其早期无明显临床症状,就诊患者多已进展至脂肪性肝硬化和肝细胞肝癌,明显增加该病的病死率,故早期明确NAFLD的诊断,进行干预治疗,对NAFLD患者有重要意义.本文对NAFLD的诊断技术综述如下.
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