风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动及室性心律失常诊治1例

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<正>患者女性,57岁,因“活动后气促30余年,加重伴晕厥”于2020年12月21日入院。既往无高血压病、糖尿病病史。有右侧乳腺癌切除术史,风湿性二尖瓣狭窄病史30余年,持续性心房颤动病史10余年,一直口服华法林抗凝治疗。入院体格检查:体温36.9℃,脉搏76次/分,呼吸16次/分,血压135/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心率82次/分,律不齐,心尖部可闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。动态心电图示:全程为心房颤动心律,室性期前收缩8594次/24h,室性心动过速1 325阵。
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