血液透析患者动静脉内瘘晚期失功影响因素的分析

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目的探讨血液透析患者动静脉内瘘晚期失功的影响因素,为针对性的干预提供依据。方法抽取某医院血液透析患者127例,对其一般资料及内瘘功能进行横断面调查。以内瘘是否为二分类因变量,患者一般资料及内瘘相关指标为自变量,运用非条件Logistic回归分析方法探讨内瘘失功的影响因素。结果内瘘失功患者43例(33.9%);单因素分析透析时间>10年失功率高于≤10年的血液透析患者,差异有统计学意义(χ2=4.409,P=0.036);Logistic回归分析结果示透析时间(OR=4.343,95%CI1.269~14.860,P=0.019)、血红蛋白(OR=4.710,95%CI 1.278~17.367,P=0.020)、超滤量(OR=1.001,95%CI 1.000~1.002,P=0.017)及钙磷乘积(OR=3.191,95%CI 1.179~8.634,P=0.022)是内瘘失功的危险因素(P<0.05)。结论医护人员应加强内瘘维护意识,定期监测相关实验室指标,并及时调整用药;同时,加强患者及家属健康宣教,提高治疗依从性。
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