口腔pH值动态变化在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

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目的观察ICU患者在机械通气后口腔pH值的动态变化与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系,探讨有效的护理方法。方法将机械通气的60例患者,随机分成对照组和实验组,2组在机械通气后1~9d进行口腔护理。对照组使用生理盐水冲洗加生理盐水棉球擦拭,实验组用口泰冲洗加2%的碳酸氢钠棉球擦拭。分别在6:00、10:00、14:00、22:00口腔护理前后测pH值。观察口腔pH值动态变化与VAP的关系,比较2组护理效果。结果重症患者机械通气后唾液pH值处于酸性状态(5.1~5.8),pH值异常与VAP关系密切;实验组口腔护理后唾液pH值明显大于对照组(p<0.01),VAP的发生率明显少于对照组(p<0.01)。结论重症患者机械通气后口腔pH值为酸性状态,定时用口泰冲洗加2%碳酸氢钠口腔护理可有效纠正口腔pH值异常,预防VAP发生。
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