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胸腔积液在临床上较为常见,虽经临床、实验室、胸膜活检及影像学检查,仍有20%左右不能确诊[1].1978年Piras等首先报道测定胸膜渗出物中的腺苷脱氨酶(Adenosine deaminase,ADA)辅助诊断结核性胸膜炎,以后国内外亦络续有类似报道.作者对78例胸腔积液患者检查胸水和血清的ADA活性,就其鉴别诊断价值进行探讨.