【摘 要】
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目的：从循证医学角度探讨绝经后骨质疏松（POP）患者序贯治疗后应用地舒单抗对骨密度和骨标志物的影响。方法：全面检索万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和the Cochrane Library,对已发表的地舒单抗用于POP序贯治疗的文献进行筛选评估，纳入研究进行质量评估，借助RevMan 5.3软件对疗效和安全性进行分析。结果：最终纳入7篇文献，共1
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目的：从循证医学角度探讨绝经后骨质疏松（POP）患者序贯治疗后应用地舒单抗对骨密度和骨标志物的影响。方法：全面检索万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和the Cochrane Library,对已发表的地舒单抗用于POP序贯治疗的文献进行筛选评估，纳入研究进行质量评估，借助RevMan 5.3软件对疗效和安全性进行分析。结果：最终纳入7篇文献，共10项研究，涉及1 273例患者。Meta分析结果显示，与双磷酸盐、特立帕肽比较，地舒单抗可有效提高POP序贯治疗后患者的腰椎骨密度，差异有统计学意义（MD=0.04,95%CI=0.01～0.07,P＜0.05）。腰椎骨密度的亚组分析结果显示，按照治疗方案分组，停用双膦酸盐改用地舒单抗的疗效最好（MD=0.04,95%CI=0.03～0.05,P＜0.05）;按照疗程分组，疗程1年的疗效较好（MD=0.03,95%CI=0.02～0.04,P＜0.05）;按患者地域分组，美洲疗效较好（MD=0.04,95%CI=0.04～0.05,P＜0.05）。与双磷酸盐、特立帕肽比较，地舒单抗可明显降低POP序贯治疗后患者血清骨标志物水平，差异有统计学意义（P＜0.05）;不良反应发生情况的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在POP的序贯治疗中，与双磷酸盐、特立帕肽相比，地舒单抗可显著提高腰椎骨密度，并降低血清骨标志物水平。
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