第一疼痛和第二疼痛的神经影像学研究

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疼痛分为第一疼痛和第二疼痛。第一疼痛表现为短暂、尖锐并且有良好的定位感;而第二疼痛表现为灼痛、持续时间长并且无明显的定位感。两种疼痛信号分别通过快速传导的有髓Aδ纤维和慢速传导的无髓C纤维传导。根据激光刺激分别选择性刺激这两种纤维,利用脑电图、功能磁共振等神经影像学手段,探索人体大脑疼痛认知的研究结果显示:丘脑、第二躯体感觉中枢、脑岛中部、扣带回与第一和第二疼痛都相关。而脑岛前部和脑区BA32/8/6只与第二疼痛相关。这种功能解剖上的差异,不仅与这两种疼痛均受注意力的影响相关,而且解释了重复经颅磁刺激治疗下表现出相反的镇痛作用。以上研究将为临床上疼痛治疗提供基础的科学依据。
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