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院内获得性感染和脓毒血症是重症监护病房最常见、最严重的感染,死亡率很高。对这些重症感染的不恰当治疗是致死的重要原因。近来,在临床上针对严重感染的治疗策略是“一开始就控制它”,即在开始怀疑患者有严重感染时,立即启动经验性广谱抗生素治疗,以确保充分覆盖可能的病原体。随后根据病情进行适时降级治疗，针对病原学检查和临床抗菌谱进行目标治疗以减少病原菌耐药发生。