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目的探讨沙利度胺（thalidomide,THD）单独及联合甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法 50例RA患者分成THD组23例和THD＋MTX组27例,疗程均6个月。每月记录疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、关节压痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间,并检查红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、血常规、肝功能、肾功能。治疗6个月后进行疗效和安全性评价。结果两组治疗前后VAS评分、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间和ESR、CRP比较,差异均