【摘 要】
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目的总结同种异体原位肝移植术后腹腔感染的常见病原菌以及耐药性特点。方法总结我院2011年1月至2016年4月连续170例行同种异体原位肝移植术患者的临床资料,筛选出术后发生腹
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科;
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目(NSFC81273270)
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目的总结同种异体原位肝移植术后腹腔感染的常见病原菌以及耐药性特点。方法总结我院2011年1月至2016年4月连续170例行同种异体原位肝移植术患者的临床资料,筛选出术后发生腹腔感染的患者,进而分析其常见病原菌的种类以及耐药性特点。结果本组170例中,术后发生腹腔感染者38例,发生率为22.35%,2种以上病原菌的混合感染占44.74%。培养出的71株病原菌中,革兰阴性菌占35.21%、革兰阳性菌占52.11%、真菌占12.68%。屎肠球菌、鲍曼不动杆菌和溶血葡萄球菌是最常见的病原菌,分别占19.72%、15.49%和11.27%。鲍曼不动杆菌对青霉素类、喹诺酮类和碳青霉烯类抗生素均已广泛耐药,耐药率达90%以上,仅对替加环素较为敏感,耐药率为27%。革兰阳性球菌对替考拉宁、万古霉素和替加环素最为敏感,真菌对氟康唑敏感。结论肝移植术后腹腔感染发生率高,常规广谱抗生素治疗效果差,应反复多次留取相关病原学检查并依据药敏结果合理使用抗生素。
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