非诺贝特治疗非增生期糖尿病视网膜病变研究

来源 :中国实用眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:crying___leaf
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目的 观察非诺贝特治疗非增生期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 前瞻性随机对照研究.对2010年7月至2011年12月在江西省中医院眼科就诊的40例(80只眼)2型糖尿病并发非增生期糖尿病性视网膜病变患者,按就诊顺序的随机数字分为A、B两组,在严格控制血糖及血压基础上A组(20例,40只眼)口服非诺贝特胶囊0.2 g,3次/d;B组(20例,40只眼)口服安慰剂Vit C片0.1 g,3次/d,饭前0.5 h口服;两组均常规口服复方血栓通胶囊0.5 g,3次/d,连续用28天.比较观察患者治疗前后视力、眼底镜检查、眼底荧光血管造影及眼底照相的变化.结果 两组患者一般情况比较差异均无统计学意义(x2性别=0.464,P >0.05; t年龄=0.437,tDM病程=0.484,tDR病程=0.962,t血糖=0.886,t血肌酐=0.768,tBMI=0.812,tTG=0.924,tLDL=0.834,tSBp=0.956,tDBp=0.647,tGh=0.726,t视力=0.864,P均>0.05).治疗21 d后,视力提高56只眼,其中A组32只眼(占57.1%),B组24只眼(占42.9%),两组视力较治疗前比较差异有统计学意义(x2=5.605,P<0.05);其中38只眼治疗后矫正视力>0.05,其中A组26只眼(68.4%),B组12只眼(31.6%),两组比较差异有统计学意义(x2=9.264,P<0.05).治疗28 d后,A组眼底病变治疗有效率为30.0% (12/40),总有效率85.0% (34/40),B组显效率15.0%(6/40),总有效率55.0% (22/40),结果 显示A组疗效优于B组,两组有效率比较差异有统计学意义(x2=8.571,P<0.05).单因素及多因素分析提示NPDR临床疗效与年龄、病程、严重程度呈负相关.结论 非诺贝特可提高非增生期DR患者视力,有效改善非增生期DR症状,治疗的临床疗效与年龄、病程、严重程度存在一定关系。

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