目的探讨浙江省台州医院分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP）的耐药基因分型,并进行同源性分析。方法收集浙江省台州医院2017年1月—2017年11月临床分离非重复的41株CRKP,用VITEK-compact2全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验,质谱仪VITEK MS和纸片扩散法（K-B法）分别对鉴定、药敏进行复核;采用表型筛选试验对试验菌进行产A、B类碳青霉烯酶筛选;PCR检测耐药基因型;目的产物经基因测序和BLAST网上比对确定其基因型;脉冲场凝胶电泳（pulsed field gel electrophoresis,PFGE）分析41株菌株同源性。结果表型筛选试验提示41株CRKP均产碳青霉烯酶;检出bla _KPC、bla _IMP、bla _NDM基因阳性率分别为95.12%（39/41）,4.88%（2/41）,2.44%（1/41）,未检测到bla _SIM、bla _SPM、bla _VIM、bla _GIM基因;测序结果bla _KPC、bla _NDM、bla _IMP基因型别为bla _KPC-2、bla _NDM-1、bla _IMP-4;PFGE结果可分为A～N共14个谱型,以A型41.46%（17/41）、B型21.95%（9/41）、C型9.76%（4/41）为主,A型主要分布于神经外科,B型、C型主要分布于重症医学科。结论浙江省台州医院CRKP耐药基因型以bla _KPC-2为主,且存在克隆株传播。医院感染控制部门及临床各科室应引起重视,采取有效措施,控制耐药株的传播。