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目的
研究通过血栓弹力图(TEG)比较阿司匹林与氯吡格雷对血小板聚集功能的影响,探讨TEG在脑梗死患者抗血小板药物个体化治疗中的意义。
方法采用TEG检测100例急性脑梗死患者抗血小板药物治疗后花生四烯酸(AA)和腺苷二磷酸(ADP)受体途径诱导的血小板抑制率,患者抗血小板药物治疗包括阿司匹林组(n=50)、氯吡格雷组(n=50)。比较两组血小板抑制率、患者神经功能评分、卒中复发率。
结果TEG显示阿司匹林组的血小板抑制率为(85.23±21.98)%,显著高于氯吡格雷组的(47.31±22.37)% (t= 7.340,P= 0.005);TEG显示阿司匹林与氯吡格雷血小板抑制率为良好的患者,神经功能恢复更佳(P< 0.05),其中阿司匹林抑制率显示良好的患者1年内卒中复发率更低(χ2= 4.460,P= 0.035;χ2= 7.232,P= 0.007)。
结论TEG对脑梗死患者抗血小板个体化治疗具有指导作用,可用于监测药物疗效以及评估患者预后。