【摘 要】
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目的 探讨右归丸联合左卡尼汀提高肾阳虚弱精症患者的精子质量、临床疗效与安全性。方法 纳入肾阳虚弱精症患者100例，随机分为两组，右归丸联合左卡尼汀组为联合组，左卡尼汀组为对照组，每组50例。观察两组患者治疗7d、30d、60d、90d的精液质量，临床疗效及不良反应。结果 联合组失访2例，对照组失访3例，联合组和对照组在治疗7d时，两组患者的精液量、精子密度、精子活动率、a级精子活力和a+b级精子活
【机 构】
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武汉市武昌医院武汉科技大学附属武昌医院
【基金项目】
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湖北省武汉市卫生和计划生育委员会科研项目（WZ17C09）；
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目的 探讨右归丸联合左卡尼汀提高肾阳虚弱精症患者的精子质量、临床疗效与安全性。方法 纳入肾阳虚弱精症患者100例，随机分为两组，右归丸联合左卡尼汀组为联合组，左卡尼汀组为对照组，每组50例。观察两组患者治疗7d、30d、60d、90d的精液质量，临床疗效及不良反应。结果 联合组失访2例，对照组失访3例，联合组和对照组在治疗7d时，两组患者的精液量、精子密度、精子活动率、a级精子活力和a+b级精子活力无显著差异（P＞0.05）,在治疗90d时，两组患者的精液质量各指标比较均比治疗7d时有显著改善（P＜0.05）,且联合组的改善效果更佳（P＜0.05）。分析治疗治疗期间精液质量改善的动态变化可以看出，对照组在治疗60d与治疗90d的精液质量无显著差异（P＞0.05）,联合组在治疗60d和治疗90d的精液质量指标有显著差异（P＜0.05）。联合组的总有效为39例，占比为81.25%,对照组总有效为29例，总有效率为61.70%,联合组显著高于对照组（χ~2=4.461,P=0.035）,差异具有统计学意义。两组治疗期间均无不良反应发生。结论 右归丸联合左卡尼汀的疗效显著高于单独使用左卡尼汀，联合用药可显著改善治疗后期的精液质量，单独使用左卡尼汀在治疗60d即达到疗效瓶颈，两药联合使用安全性较好。
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