目的探讨三阶梯治疗癌症疼痛(癌痛)的效果并分析影响癌痛控制的因素。方法 90例伴有癌痛的恶性肿瘤患者,均实施三阶梯止痛治疗。观察患者治疗前后的疼痛相关情况及生活质量,并分析影响癌痛控制的因素。结果患者治疗前疼痛次数为(4.26±1.43)次/d,疼痛持续时间为(3.39±1.74)h;治疗后疼痛次数为(1.43±0.85)次/d,疼痛持续时间为(1.62±0.81)h;治疗前后患者疼痛次数及疼痛持续时间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者的生活质量优于治疗前(P<0.05)。90例患者中影响癌痛控制的因素:医护方面因素51例(56.67%)、患者方面因素34例(37.78%)、其他药品管理因素5例(5.56%)。而医护方面因素主要包括止痛观念落后、麻醉药药理知识的缺乏、医患沟通不充分和国家政策法规落实不到位。结论三阶梯治疗癌痛可缓解患者的疼痛,提高患者的生活质量,效果显著,但医护和患者方面的因素会影响临床癌痛的控制,应加强对医护工作者和患者癌痛治疗相关知识的培训。