【摘 要】
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目的 观察生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法.方法 SAP患者52例,随机分为两组:生长激素和生长抑素联合治疗组(治
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目的 观察生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法.方法 SAP患者52例,随机分为两组:生长激素和生长抑素联合治疗组(治疗组,27例)和对照组(25例).对照组采用常规的综合治疗方案.治疗组:生长抑素等用奥曲肽注射液0.6 mg或注射用生长抑素6 mg加于50 ml生理盐水中,用微量泵静脉注射,24h维持,连续1～2周；生长激素4U,每天2次,肌内注射,连续1周.用药均在入院后24h内开始.对两组患者进行临床对比观察.结果 治疗组腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间[分别为(62.6±12.5)h、(4.6±1.2)d与(5.4±1.3)d]较对照组[(84.6±15.2)h、(6.5±1.5)d与(7.2±1.2)d]明显缩短(t值分别为2.440、2.408、2.132,P均＜0.05)；血淀粉酶下降较快(t=2.384,P＜0.05)；APACHEⅡ积分至第4天与对照组相比差异即有统计学意义(t =2.590,P＜0.05)；至第10天时差异有统计学意义(t=3.007,P＜0.01)；并发症发生率[分别为18.5％ (5/27)、36.0％( 9/25),x2=2.802]、感染发生率[分别为14.8％ (4/27)、28.0％( 7/25),x2=7.62]、临床治愈时间[分别为(19.2±5.8)、(25.5±7.9)d,t=8.20]、治愈率[分别为100％( 27/27)、92％ (23/25),x2=9.58]及病死率[分别为0、8％ (2/25),x2=9.58],差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 生长激素和生长抑素联合治疗SAP能显著缓解临床表现,控制病情,缩短治疗时间,提高治愈率,明显降低并发症发生率、感染发生率及病死率,改善SAP的预后.
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