【摘 要】
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目的 分析经对侧股静脉入路行经皮机械吸栓(percutaneous mechanical thrombecto-my,PMT)结合导管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗全肢型急性下肢深静脉血栓形
【机 构】
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201900,上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科
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目的 分析经对侧股静脉入路行经皮机械吸栓(percutaneous mechanical thrombecto-my,PMT)结合导管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗全肢型急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的治疗效果.方法 从2016年9月至2017年8月,45例病人接受了经对侧入路的PMT+CDT治疗,其中早期血栓组(0～7天)23例,晚期(8～14天)血栓组22例,分析比较两组病人股静脉瓣膜反流、血管再通情况以及下肢深静脉血栓形成后综合征(post-throm-botic syndrome,PTS)发生率.结果 在20个月随访期间,观察到37例病人保存完好的股静脉瓣膜功能,两组间无统计学差异;所有髂静脉再通;早期血栓组股腘(23比17)及小腿静脉(22比17)再通例数高于晚期血栓组.PTS发生率为22％,早期血栓组优于晚期血栓组,无PTS发生.结论 中期随访结果证实对急性全肢型下肢DVT采用对侧入路进行PMT+CDT是一种可行的方法,早期血栓组中PTS发生率较晚期血栓组低.
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