论文部分内容阅读
[摘要] 目的 对还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎的临床疗效进行观察。方法 选取我院2011年8月至2012年8月收治的80例药物性肝炎患者，将患者随机分为两组，观察组患者40例，对照组患者40例，对照组患者采用甘利欣治疗，观察组患者在接受甘利欣治疗基础上，还接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗。规定患者接受治疗3周为1疗程。结果 观察组治疗后总有效为100%，对照组治疗总有效为70.0%，观察组总有效明显高于对照组，差异显著，（P<0.05）有统计学意义。观察组患者治疗后肝功能指标和治疗前肝功能指标差异明显高于对照组，差异显著，（P<0.05）有统计学意义。结论 药物性肝炎患者接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗后显示出了良好的治疗效果，对患者肝功能改善较为显著，在临床中值得推广。
[关键词] 门冬氨酸钾镁；治疗效果；还原型谷胱甘肽；药物性肝炎
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.502 文章编号：1004-7484（2014）-03-1599-02
选取我院2011年8月至2012年8月收治的80例药物性肝炎患者，将患者随机分为两组，观察组患者40例，对照组患者40例，对照组患者采用甘利欣治疗，观察组患者在接受甘利欣治疗的基础上，还接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗。观察组患者接受治疗之后显示出了良好的治疗效果，具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年8月至2012年8月收治的80例药物性肝炎患者，将患者随机分为两组，观察组患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，患者年龄为32-55岁，平均年龄为（45.2±5.6）岁，其中18例患者为肝细胞型肝损伤，15例患者为胆汁淤积型肝损伤，7例患者表现为混合型肝损伤；对照组患者40例，其中男性患者22例，女性患者18例，患者年龄为31-56岁，平均年龄为（45.7±5.4）岁，其中17例肝细胞型肝损伤患者，18例胆汁淤积型肝损伤患者，混合型肝损伤患者5例；两组患者年龄、性别以及肝损伤类型等无统计学差异，（P>0.05）有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用甘利欣治疗，为对照组患者静脉滴注甘利欣150mg+10%GS250ml，观察组患者还采用还原型谷胱甘肽和门冬氨酸钾镁联合治疗，同样为静脉滴注，滴注剂量为1.8g+10% GS250ml还原型谷胱甘肽，和20ml门冬氨酸钾镁，两组患者在接受治疗的过程中均给予维生素以及能量合剂和氨基酸等配合治疗，所有患者在治疗过程中均停用有损肝脏的药物，规定接受治疗3周为1疗程。
1.3 疗效评价 痊愈：为患者治疗后所有临床表现均消失，肝功能指标也在检查之后表现正常；显效：患者治疗后所有临床表现大部分消失，肝功能指标也在检查之后表现基本正常；有效：患者治疗后所有临床表现减轻，肝功能指标也在检查之后表现轻度异常；无效：患者治疗后所有临床表现轻度好转，肝功能指标也存在异常。
1.4 统计学意义 运用SPSS18.0对数据进行分析处理，计量治疗采用t检验，并用（χ〖TX-*3〗±s）表示，计数资料采用x2检验，（P<0.05）有统计学意义。
2 结 果
如下表1为两组患者临床治疗效果对比，表2为两组患者治疗前后肝功能变化比较表。
观察组患者接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗后，33例痊愈（82.5%），显效3例（10.0%），有效2例（7.5%），总有效为100%，对照组患者接受甘利欣治疗后，痊愈患者24例（60.0%），显效3例（7.5%），有效1例（2.5%），无效12例（30.0%），观察组治疗后总有效明显高于对照组，差异显著，（P<0.05）有统计学意义。
观察组患者治疗后肝功能指标和治疗前肝功能指标差异明显高于对照组，差异显著，（P<0.05）有统计学意义。
3 讨 论
一般抗结核药物、抗肿瘤药物以及各类精神病药物和皮肤药对患者的肝脏有极大的损害，损伤程度严重时会导致肝脏出现爆发性衰竭情况[1-2]。谷氨酰、半胱氨酸以及甘氨酸是还原型谷胱甘肽的重要组成部分，对自由基的攻击有良好的抵抗作用，对细胞膜有着良好的保护作用，对肝脏内部酶活性有迅速恢復的作用，对肝脏的合成功能也有很大的促进作用，在激活胆酸活性的同时对胆酸的排泄有良好的促进作用，能够有效保护肝脏。药物性肝炎患者接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗后显示出了良好的治疗效果，可有效改善肝功能，值得临床推广[3-4]。
参考文献
[1] 莫除清，蒋定平，徐建新，等.还原型谷胱甘肽治疗急性药物性肝炎137临床观察[J].中医药导报，2008，14（2）：25-26，41.
[2] 张秋红.还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察[J].中国医学创新，2009，6（36）：60-61.
[3] 路秀萍.还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察[J].中国现代药物应用，2012，06（2）：72-73.
[4] 严福建，陈士淼，曹雯勤，等.异甘草酸镁治疗药物性肝炎疗效观察[J].中国医师杂志，2009，11（6）：857-858.
[关键词] 门冬氨酸钾镁；治疗效果；还原型谷胱甘肽；药物性肝炎
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.502 文章编号：1004-7484（2014）-03-1599-02
选取我院2011年8月至2012年8月收治的80例药物性肝炎患者，将患者随机分为两组，观察组患者40例，对照组患者40例，对照组患者采用甘利欣治疗，观察组患者在接受甘利欣治疗的基础上，还接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗。观察组患者接受治疗之后显示出了良好的治疗效果，具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年8月至2012年8月收治的80例药物性肝炎患者，将患者随机分为两组，观察组患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，患者年龄为32-55岁，平均年龄为（45.2±5.6）岁，其中18例患者为肝细胞型肝损伤，15例患者为胆汁淤积型肝损伤，7例患者表现为混合型肝损伤；对照组患者40例，其中男性患者22例，女性患者18例，患者年龄为31-56岁，平均年龄为（45.7±5.4）岁，其中17例肝细胞型肝损伤患者，18例胆汁淤积型肝损伤患者，混合型肝损伤患者5例；两组患者年龄、性别以及肝损伤类型等无统计学差异，（P>0.05）有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用甘利欣治疗，为对照组患者静脉滴注甘利欣150mg+10%GS250ml，观察组患者还采用还原型谷胱甘肽和门冬氨酸钾镁联合治疗，同样为静脉滴注，滴注剂量为1.8g+10% GS250ml还原型谷胱甘肽，和20ml门冬氨酸钾镁，两组患者在接受治疗的过程中均给予维生素以及能量合剂和氨基酸等配合治疗，所有患者在治疗过程中均停用有损肝脏的药物，规定接受治疗3周为1疗程。
1.3 疗效评价 痊愈：为患者治疗后所有临床表现均消失，肝功能指标也在检查之后表现正常；显效：患者治疗后所有临床表现大部分消失，肝功能指标也在检查之后表现基本正常；有效：患者治疗后所有临床表现减轻，肝功能指标也在检查之后表现轻度异常；无效：患者治疗后所有临床表现轻度好转，肝功能指标也存在异常。
1.4 统计学意义 运用SPSS18.0对数据进行分析处理，计量治疗采用t检验，并用（χ〖TX-*3〗±s）表示，计数资料采用x2检验，（P<0.05）有统计学意义。
2 结 果
如下表1为两组患者临床治疗效果对比，表2为两组患者治疗前后肝功能变化比较表。
观察组患者接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗后，33例痊愈（82.5%），显效3例（10.0%），有效2例（7.5%），总有效为100%，对照组患者接受甘利欣治疗后，痊愈患者24例（60.0%），显效3例（7.5%），有效1例（2.5%），无效12例（30.0%），观察组治疗后总有效明显高于对照组，差异显著，（P<0.05）有统计学意义。
观察组患者治疗后肝功能指标和治疗前肝功能指标差异明显高于对照组，差异显著，（P<0.05）有统计学意义。
3 讨 论
一般抗结核药物、抗肿瘤药物以及各类精神病药物和皮肤药对患者的肝脏有极大的损害，损伤程度严重时会导致肝脏出现爆发性衰竭情况[1-2]。谷氨酰、半胱氨酸以及甘氨酸是还原型谷胱甘肽的重要组成部分，对自由基的攻击有良好的抵抗作用，对细胞膜有着良好的保护作用，对肝脏内部酶活性有迅速恢復的作用，对肝脏的合成功能也有很大的促进作用，在激活胆酸活性的同时对胆酸的排泄有良好的促进作用，能够有效保护肝脏。药物性肝炎患者接受还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗后显示出了良好的治疗效果，可有效改善肝功能，值得临床推广[3-4]。
参考文献
[1] 莫除清，蒋定平，徐建新，等.还原型谷胱甘肽治疗急性药物性肝炎137临床观察[J].中医药导报，2008，14（2）：25-26，41.
[2] 张秋红.还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察[J].中国医学创新，2009，6（36）：60-61.
[3] 路秀萍.还原型谷胱甘肽联合门冬氨酸钾镁治疗药物性肝炎临床观察[J].中国现代药物应用，2012，06（2）：72-73.
[4] 严福建，陈士淼，曹雯勤，等.异甘草酸镁治疗药物性肝炎疗效观察[J].中国医师杂志，2009，11（6）：857-858.