连续股神经阻滞对单髁关节置换术后早期恢复的影响

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目的:评估连续股神经组滞(CFNB)相对于传统的病人自控静脉镇痛(PCIA),对单髁关节置换术(UKA)术后的镇痛效果及早期功能锻炼的影响。方法:选择宣武医院骨科收治的行UKA的膝关节骨关节炎患者40例,随机分为CFNB组和PCIA组,每组20例。记录并比较两组患者术后6、12、24 h的静息和活动疼痛评分、术后患肢关节活动情况和镇痛相关不良反应情况。结果:两组患者的一般资料无明显差异。CFNB组术后12 h静息痛和术后12、24 h活动疼痛评分低于PCIA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在术后首次直腿抬高时间、术前和术后膝关节活动度方面差异无统计学意义,但CFNB组首次主动屈膝时间优于PCIA组。在术后镇痛相关不良反应方面,CFNB组出现2例渗液,PCIA组出现4例恶心呕吐和1例皮肤瘙痒,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:CFNB可以有效缓解患者术后疼痛,无明显不良反应,有利于患者术后早期进行功能锻炼。
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