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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.338
气管哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞和淋巴细胞引发的慢性气道炎症。是一种不分年龄、性别，严重可危及生命的疾病。一分新的调查报告证实，目前全球上有约1.5亿人被直接或者间接的诊断患有这种疾病。在已经过去的将近十年之中，患有支气管哮喘病的病例已增加了超过3倍。在我国，患有哮喘病的人数约有2500万，支气管哮喘病成为我国第二大呼吸道系统疾病。其中，儿童和老年人的发病率分别为2%～3%和1%。根据发病的起因和时间段不同，临床表现主要有以下三个方面。
急性支气管哮喘发作初期症状
急性哮喘疾病发病时，患者会比较烦躁，出现耸肩，加深喘气力度。严重时出现呼吸困难，嘴唇及指甲颜色青紫，浑身出现冷汗等。此时患者说话已经不能够连续讲出句子。一旦发现这类情况，必须第一时间进行处理。如对患者背部进行连续的拍打，使其将口中痰等异物吐出。对于急性支气管哮喘病一定要在第一时间进行处理，否则严重后可能会引发窒息和心力衰竭。
急性支气管哮喘发作期间的症状表现
在支气管哮喘发病的期间，患者会感觉自己的胸肺部有恨强烈的不适感，如果此时做肺部听诊，会发现呼吸音减弱，并没有哮鸣音。但是，此时会发现大多数的患者的生命体征已经消失。
咳嗽型哮喘发病的症状
咳嗽型支气管哮喘病的症状区别于急性支气管哮喘。因为气道的高反应是支气管哮喘病的发病基础，所以临床上的表现的症状也不同。少数的患者表现出的症状为呼吸道过敏症状，如有反复的咳嗽，阵发的咳嗽和受到外界刺激后引发的咳嗽。此类发病者，可能有一些变应性疾病，如湿疹和鼻炎、荨麻疹等。这种咳嗽型哮喘往往发病较早。可能年轻时已经发病。如果没有得到妥善的医疗和护理，可以发展成为典型的哮喘疾病。
讨论
经过多年的临床实践和总结，结合世界上较为先进的科学理论作为指导，对于支气管病的临床护理做出几个方面的如下总结。
调节患者的饮食：支气管哮喘患者的饮食应该以清淡流质食物为主，特别是这种疾病的发病期间，补水，加大含量多的食物的进食尤为重要。值得注意的是，补充水分，对于避免水分不足而引起痰液黏稠，阻塞呼吸道进而加重哮喘疾病是非常重要的一个方法。而对于混着的禁忌食物需要要根据患者的自身情况和自身特点来确定。如小儿应该对蛋白多加小心和警惕，而老年人则应该尽量减少吃一些比较容易生痰的食品，如鸡蛋、肥肉等此类油腻且不容易消化的食物。除了进食方面的要更加注意肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应该避免对其他的一些食物忌口，如果盲目的进行忌口，会导致营养失去应有的平衡。同时，应该少吃一些容易产生胀气的食物，如豆类、山芋等，因为如果过量的进食这类食物，比较容易导致腹胀而压迫胸腔，会加重呼吸困难。
改善病房的居住环境：患有支气管哮喘疾病的患者住所内要经常开窗换气，保持室内的空气流通和空气干燥。这种做法究其原因所在，是因为室内的尘土中会有一种肉眼看不见的名叫“螨”的小虫，即螨虫。这类螨虫也是引发某些哮喘型机型的罪魁祸首。根治螨虫在除了开窗通风以外，也要把家中平时不便于洗涤的衣物拿到室外，到阳光下或者通风处院子里去进行晾晒和风干，这样可以将螨虫晒死，或者破坏他们的繁殖环境。除此之外，病房之内的一些桌、椅、摆设等不要过于纷繁复杂，尽量减少病房死角。病房内切忌不要铺地毯等，打扫的时候可以用吸尘器和湿抹布等擦拭室内，可以有效的减少尘土飞扬。如果可以，请不要在室内吸烟，避免烟灰飞扬。对于猫、狗动物，尽量将其放在室外喂养，且保持让其远离患者。病房内同样不可以种植开花的植物，因为有的花粉同样可以引发过敏，导致哮喘病的发作。床单、被褥等床上用品要勤清洁，勤换洗。衣物等穿着也要进行经常的清洗，这样可以清楚过敏原。尽量减少室内病房放的毛绒玩具等。减少细菌的滋生环境。
支气管患哮喘病患者的穿着特点要更加注意：首先，在患者的内衣方面，选料要以纯棉织品、或者涤纶制品为宜，这些面料整洁、柔软、光滑，对于患者的皮肤刺激性小。其次，在外衣上，应该尽力的避免穿着带有深颜色颜料或者化学纤维制成的衣服，尤其以皮毛衣服最为不合适。除此以外，内外衣服皆不宜穿着过紧，在衣领和袖口出应更加注意增加宽松度，避免穿立领或者较为紧扣的衣服，以防在支气管病发作时给急救或者抢救带来不必要的麻烦。在夏季和秋季，患者穿着的贴身秋衣及秋裤，建议不要选择由毛料或者中长纤维等材料制成的服饰，除去上面已经说明的原因之外，这种衣料会给人一种较为“毛茸茸”的错觉，对于一些较为敏感的支气管哮喘病患者也是一种较为常见的疾病诱因。
定期的心理辅导：支气管哮喘病患者的精神都比较容易紧张，长时间心理压力，或者突发的情绪变化都会导致疾病的发作。因此，在护理支气管哮喘患者时，首先医护人员要保持自己心情舒畅，这样才能够正确对待患者，给对方带去一个较为平缓的感觉。这不仅要求我们提高自身的业务水平，也需要我们要养成一种敬业、职业的态度。即使自身发生一些不快的事，但是当穿上护士服的时候，我们一定要以乐观和积极的心态去面对患者，尤其是对患有支气管哮喘病的患者尤为重要，这样才能够让患者正确对待生活，重新树立信心去面对疾病，对于疾病的康复有很大的影响。
患者应该注重锻炼身体，抵抗温度变化：患有支气管哮喘的患者要注意加强自身的锻炼，尤其是耐寒方面的锻炼。这样
不仅仅可以使身体能够适应温度的变化和外界寒冷的刺激，也能够使得在气温突然变化时不至于突然发病。对于患者这方面的转向项锻炼应该从气温较高的夏季就着手开始，开始的时候可以尝试用冷水洗手和洗脸。在洗脸的时候注意轻微的刺激鼻部，逐渐的加强鼻腔对于外界温度变化的适应。在身体条件允许的时候，在夏天还可用少量的冷水擦身。偶尔的室外散步和活动，也可以使得身体逐步适应气温的变化，但是这点护理一定要在坚持进行下才能收到明显的效果。
结合以上五点，在对支气管哮喘患者进行护理的时候，首先要保持一个贴心，尊重，细致的护理态度。在治疗的基础上，加大护理力度。争取为患者减少痛苦，提高生活质量，延长生命。
气管哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞和淋巴细胞引发的慢性气道炎症。是一种不分年龄、性别，严重可危及生命的疾病。一分新的调查报告证实，目前全球上有约1.5亿人被直接或者间接的诊断患有这种疾病。在已经过去的将近十年之中，患有支气管哮喘病的病例已增加了超过3倍。在我国，患有哮喘病的人数约有2500万，支气管哮喘病成为我国第二大呼吸道系统疾病。其中，儿童和老年人的发病率分别为2%～3%和1%。根据发病的起因和时间段不同，临床表现主要有以下三个方面。
急性支气管哮喘发作初期症状
急性哮喘疾病发病时，患者会比较烦躁，出现耸肩，加深喘气力度。严重时出现呼吸困难，嘴唇及指甲颜色青紫，浑身出现冷汗等。此时患者说话已经不能够连续讲出句子。一旦发现这类情况，必须第一时间进行处理。如对患者背部进行连续的拍打，使其将口中痰等异物吐出。对于急性支气管哮喘病一定要在第一时间进行处理，否则严重后可能会引发窒息和心力衰竭。
急性支气管哮喘发作期间的症状表现
在支气管哮喘发病的期间，患者会感觉自己的胸肺部有恨强烈的不适感，如果此时做肺部听诊，会发现呼吸音减弱，并没有哮鸣音。但是，此时会发现大多数的患者的生命体征已经消失。
咳嗽型哮喘发病的症状
咳嗽型支气管哮喘病的症状区别于急性支气管哮喘。因为气道的高反应是支气管哮喘病的发病基础，所以临床上的表现的症状也不同。少数的患者表现出的症状为呼吸道过敏症状，如有反复的咳嗽，阵发的咳嗽和受到外界刺激后引发的咳嗽。此类发病者，可能有一些变应性疾病，如湿疹和鼻炎、荨麻疹等。这种咳嗽型哮喘往往发病较早。可能年轻时已经发病。如果没有得到妥善的医疗和护理，可以发展成为典型的哮喘疾病。
讨论
经过多年的临床实践和总结，结合世界上较为先进的科学理论作为指导，对于支气管病的临床护理做出几个方面的如下总结。
调节患者的饮食：支气管哮喘患者的饮食应该以清淡流质食物为主，特别是这种疾病的发病期间，补水，加大含量多的食物的进食尤为重要。值得注意的是，补充水分，对于避免水分不足而引起痰液黏稠，阻塞呼吸道进而加重哮喘疾病是非常重要的一个方法。而对于混着的禁忌食物需要要根据患者的自身情况和自身特点来确定。如小儿应该对蛋白多加小心和警惕，而老年人则应该尽量减少吃一些比较容易生痰的食品，如鸡蛋、肥肉等此类油腻且不容易消化的食物。除了进食方面的要更加注意肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应该避免对其他的一些食物忌口，如果盲目的进行忌口，会导致营养失去应有的平衡。同时，应该少吃一些容易产生胀气的食物，如豆类、山芋等，因为如果过量的进食这类食物，比较容易导致腹胀而压迫胸腔，会加重呼吸困难。
改善病房的居住环境：患有支气管哮喘疾病的患者住所内要经常开窗换气，保持室内的空气流通和空气干燥。这种做法究其原因所在，是因为室内的尘土中会有一种肉眼看不见的名叫“螨”的小虫，即螨虫。这类螨虫也是引发某些哮喘型机型的罪魁祸首。根治螨虫在除了开窗通风以外，也要把家中平时不便于洗涤的衣物拿到室外，到阳光下或者通风处院子里去进行晾晒和风干，这样可以将螨虫晒死，或者破坏他们的繁殖环境。除此之外，病房之内的一些桌、椅、摆设等不要过于纷繁复杂，尽量减少病房死角。病房内切忌不要铺地毯等，打扫的时候可以用吸尘器和湿抹布等擦拭室内，可以有效的减少尘土飞扬。如果可以，请不要在室内吸烟，避免烟灰飞扬。对于猫、狗动物，尽量将其放在室外喂养，且保持让其远离患者。病房内同样不可以种植开花的植物，因为有的花粉同样可以引发过敏，导致哮喘病的发作。床单、被褥等床上用品要勤清洁，勤换洗。衣物等穿着也要进行经常的清洗，这样可以清楚过敏原。尽量减少室内病房放的毛绒玩具等。减少细菌的滋生环境。
支气管患哮喘病患者的穿着特点要更加注意：首先，在患者的内衣方面，选料要以纯棉织品、或者涤纶制品为宜，这些面料整洁、柔软、光滑，对于患者的皮肤刺激性小。其次，在外衣上，应该尽力的避免穿着带有深颜色颜料或者化学纤维制成的衣服，尤其以皮毛衣服最为不合适。除此以外，内外衣服皆不宜穿着过紧，在衣领和袖口出应更加注意增加宽松度，避免穿立领或者较为紧扣的衣服，以防在支气管病发作时给急救或者抢救带来不必要的麻烦。在夏季和秋季，患者穿着的贴身秋衣及秋裤，建议不要选择由毛料或者中长纤维等材料制成的服饰，除去上面已经说明的原因之外，这种衣料会给人一种较为“毛茸茸”的错觉，对于一些较为敏感的支气管哮喘病患者也是一种较为常见的疾病诱因。
定期的心理辅导：支气管哮喘病患者的精神都比较容易紧张，长时间心理压力，或者突发的情绪变化都会导致疾病的发作。因此，在护理支气管哮喘患者时，首先医护人员要保持自己心情舒畅，这样才能够正确对待患者，给对方带去一个较为平缓的感觉。这不仅要求我们提高自身的业务水平，也需要我们要养成一种敬业、职业的态度。即使自身发生一些不快的事，但是当穿上护士服的时候，我们一定要以乐观和积极的心态去面对患者，尤其是对患有支气管哮喘病的患者尤为重要，这样才能够让患者正确对待生活，重新树立信心去面对疾病，对于疾病的康复有很大的影响。
患者应该注重锻炼身体，抵抗温度变化：患有支气管哮喘的患者要注意加强自身的锻炼，尤其是耐寒方面的锻炼。这样
不仅仅可以使身体能够适应温度的变化和外界寒冷的刺激，也能够使得在气温突然变化时不至于突然发病。对于患者这方面的转向项锻炼应该从气温较高的夏季就着手开始，开始的时候可以尝试用冷水洗手和洗脸。在洗脸的时候注意轻微的刺激鼻部，逐渐的加强鼻腔对于外界温度变化的适应。在身体条件允许的时候，在夏天还可用少量的冷水擦身。偶尔的室外散步和活动，也可以使得身体逐步适应气温的变化，但是这点护理一定要在坚持进行下才能收到明显的效果。
结合以上五点，在对支气管哮喘患者进行护理的时候，首先要保持一个贴心，尊重，细致的护理态度。在治疗的基础上，加大护理力度。争取为患者减少痛苦，提高生活质量，延长生命。