【摘 要】
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目的 评价采用一期后路脊柱三柱重建方法治疗严重腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2005至2010年一期后路脊柱三柱重建的严重腰椎爆裂骨折患者21例,与既往前后路分期手
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目的 评价采用一期后路脊柱三柱重建方法治疗严重腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2005至2010年一期后路脊柱三柱重建的严重腰椎爆裂骨折患者21例,与既往前后路分期手术15例病例对比,总结手术时间、出血量、手术前后后凸角度、椎体高度测量及神经功能恢复情况.结果 一期后路组手术时间及出血量均明显少于前后路分期手术组[(263±72)min比(439±75)min,t=-5.303,P＜0.01;(1143±296)ml比(1471±399)ml,t=-2.169,P=0.042].椎体后凸角度术前差异无统计学意义(P＞0.05),术后2组间差异有统计学意义[(0.5±2.0)°比(3.9±2.6)°,t=-3.336,P=0.003].椎体高度2组手术前后差异无统计学意义(P＞0.05),恢复椎体高度差异有统计学意义[(0.47±0.19)mm比(0.26±0.15)mm,t=2.669,P=0.015].结论 一期后路骨折椎切除、Mesh植入、椎弓根钉棒系统固定方法重建脊柱三柱结构,具有较好的可行性及安全性,可以达到分期前后路手术相同的临床效果,同时避免了二期前路手术所带来的相关并发症,减少住院时间.
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