【摘 要】
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目的：系统评价麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的有效性与安全性。方法：计算机检索维普（VIP）、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WanFang Data）和Embase、PubMed、Cochrane Library，收集建库至2022年1月国内外公开发表的关于麻杏石甘汤治疗AECOPD的临床随机对照试验（RCT）。运用RevMan 5.4
【基金项目】
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第三批江苏省名老中医药专家传承工作室建设项目（苏中医科教发[2019]10号）；
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目的：系统评价麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的有效性与安全性。方法：计算机检索维普（VIP）、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据（WanFang Data）和Embase、PubMed、Cochrane Library，收集建库至2022年1月国内外公开发表的关于麻杏石甘汤治疗AECOPD的临床随机对照试验（RCT）。运用RevMan 5.4软件行Meta分析。结果：最终纳入19个RCT，包括1 698例患者。Meta分析示，麻杏石甘汤加减联合西医常规治疗较对照组能显著提高AECOPD临床有效率[RR=1.14，95%CI（1.10，1.18），P＜0.000 01]；降低中医症候积分[MD=-4.53，95%CI（-5.98，-3.09），P＜0.000 01]；改善肺功能，包括第一秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%pred）[MD=5.89，95%CI（3.96，7.82），P＜0.000 01]、第一秒用力呼气量（FEV1）[MD=0.36，95%CI（0.20，0.52），P＜0.000 01]、用力肺活量（FVC）[MD=0.31，95%CI（0.14，0.48），P=0.000 4]和第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）[MD=5.67，95%CI（4.50，6.83），P＜0.000 01]；降低炎症因子水平，包括C反应蛋白（CRP）[SMD=-1.70，95%CI（-2.62，-0.78），P=0.000 3]，白细胞介素-8（IL-8）[SMD=-1.53，95%CI（-2.34，-0.71），P=0.000 2]，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）[SMD=-2.31，95%CI（-3.58，-1.04），P=0.000 4]。研究中报告的不良反应以恶心、肠胃不适为主。结论：常规西医治疗基础上联合麻杏石甘汤加减治疗AECOPD可以明显提高临床有效率、降低中医症候积分、改善肺功能、降低炎症因子水平，同时具有良好的安全性。
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