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目的探讨脾切除对脑缺血大鼠脑梗死体积的影响及其可能机制。方法18只雄性Sprague—Dawley大鼠随机分为脾切除组、假脾切除术组和对照组,每组6只。脾切除2周后,采用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,24h后灌注固定并取脑。尼氏染色法测定脑梗死体积,免疫荧光染色法检测缺血皮质巨噬细胞数量。结果脾切除组(34.93%±3.23%)脑梗死体积显著小于假脾切除组(74.33%±2.36%,q=39.399,P〈0.001)和对照组(77.30%±2.62%,q=42.369,P〈0.001),但假脾切除组与对照组之间无显著差异(q=2.970,P=0.082)。脾切除组缺血皮质巨噬细胞数量[(3.4±1.07)个腐倍镜视野]显著少于假脾切除组[(20.7±4.37)个/N倍镜视野,q=17.300,P〈0.001)和对照组[(18.87±4.17个)扁倍镜视野(q=15.467,P〈0.001];但假脾切除组与对照组无显著差异(q=1.833,P=0.384)。结论脾切除可能通过减少脑缺血皮质区巨噬细胞数量缩小脑梗死体积。