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目的：观察超声造影在鉴别肝硬化合并肝内小病灶的价值。方法回顾性分析肝硬化合并肝内小病灶患者72例，其中病灶有82个。对所有患者进行常规超声和超声造影检查。结果49例肝硬化合并良性病灶超声造影表现为各时相增强时均与肝实质同步，33例肝硬化合并恶性病灶动脉相表现出快速均匀性增强。良性病灶组和恶性病灶组在始增时间方面差异无统计学意义（t＝0．812，P＞0．05）；恶性病灶组的达峰时间、增强时间、始消时间方面均少于良性病灶组（t＝2．836、3．771、7．062，P＜0．05，P＜0．01）。常规超声的敏感性、特异性、准确性分别为46．9％、76．2％、68．3％；超声造影的敏感性、特异性、准确性分别为97．1％、97．8％、97．6％；超声造影的敏感性、特异性、准确性均高于对照组（χ2＝5．36、7．22、8．04，均P＜0．05）。结论超声造影可以更准确的鉴别出肝硬化合并肝内小病灶的性质。