【摘 要】
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目的:了解广西南宁地区产妇抗CD36抗体的发生率,探讨抗CD36抗体对血小板凋亡的影响.方法:对广西南宁地区303例产妇血样采用流式细胞术(FCM)筛查血小板同种抗体,采用快速血小板抗原单克隆抗体特异性免疫固定检测技术(F-MAIPA)进行血小板抗体特异性鉴定;对含有抗CD36抗体的产妇采用FCM技术检测其血小板及单核细胞上的CD36抗原表达,并采用FCM技术及酶联免疫吸附试验(ELISA)对抗CD36抗体诱导血小板凋亡进行检测.同时对娩出的新生儿监测血小板计数、观察临床表现,记录治疗过程.结果:广西南宁
【机 构】
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南宁输血医学研究所 南宁,530007
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目的:了解广西南宁地区产妇抗CD36抗体的发生率,探讨抗CD36抗体对血小板凋亡的影响.方法:对广西南宁地区303例产妇血样采用流式细胞术(FCM)筛查血小板同种抗体,采用快速血小板抗原单克隆抗体特异性免疫固定检测技术(F-MAIPA)进行血小板抗体特异性鉴定;对含有抗CD36抗体的产妇采用FCM技术检测其血小板及单核细胞上的CD36抗原表达,并采用FCM技术及酶联免疫吸附试验(ELISA)对抗CD36抗体诱导血小板凋亡进行检测.同时对娩出的新生儿监测血小板计数、观察临床表现,记录治疗过程.结果:广西南宁地区303例产妇共有11例产生抗CD36抗体,抗CD36抗体发生率为3.63％,且均为工型CD36缺失;其中有2例含抗CD36抗体的产妇血清能诱导血小板凋亡.经临床监测,11例含抗CD36抗体的产妇所娩出的新生儿均出现不同程度的血小板减少、皮肤针尖样皮下出血点,但无颅内出血及其他内脏出血表现,经静脉注射丙种球蛋白/类固醇激素治疗后血小板上升至正常范围.结论:广西南宁地区产妇抗CD36抗体发生以壮族产妇居多.含抗CD36抗体的产妇娩出的新生儿被证实为抗CD36介导的新生儿同种免疫血小板减少症.部分抗CD36抗体能诱导血小板凋亡,其结构特征有待研究.
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患者女,49岁.rn主诉:全身多处皱褶部位暗红斑半年.rn现病史:患者半年前无意中发现双侧腋窝出现黄豆大暗红斑,无自觉症状,未予重视.此后皮损逐渐增多,逐渐累及双侧肘窝、乳房下褶、脐窝、腹股沟等多个皱褶部位,自行外用多种药物(具体成分不详)治疗,皮损未见明显好转.为进一步诊治于2019年6月18日来我院就诊.
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