观察不同程度门静脉结扎(PVL)对大鼠门静脉压力及非结扎侧肝再生能力的影响。

健康清洁级雄性SD大鼠72只随机分为3组：A组(假手术组，n＝24)；B组(n＝24)行70%门静脉结扎；C组(n＝24)行90%门静脉结扎。观察各组大鼠术后即刻及术后各时间点门静脉压力及非结扎侧肝脏再生率变化，比较术后血清ALT、AST、肝组织增殖细胞核抗原(PCNA)水平；苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏形态学改变。

B、C两组术后各时间点未结扎侧肝叶重量均明显增加。C组术后第3、7、10天未结扎侧肝再生率明显高于B组[(220.1±14.3)%、(246.3±15.6)%、(261.4±12.3)%比(128.2±13.7)%、(143.4±18.7)%、(150.7±17.0)%，P<0.05]。两组术后第1天血清ALT、AST水平均明显增高，随后均逐渐降低。术后第1天C组ALT、AST水平明显高于B组[(821.7±158.3)U/L、(1 372.0±376.2)U/L比(398.6±80.4)U/L、(860.4±79.9)U/L，P<0.05]。B、C两组术后即刻门静脉压力均明显增高，随后逐渐下降。术后即刻及术后各时间点C组门静脉压均明显高于B组[(23.5±1.1)cmH₂O(1 cmH₂O＝0.098 kPa)、(18.8±0.9)cmH₂O、(17.8±1.0)cmH₂O、(16.6±1.0)cmH₂O、(15.9±1.3)cmH₂O比(17.4±1.0)cmH₂O、(16.5±1.2)cmH₂O、(15.3±1.0)cmH₂O、(10.2±1.2)cmH₂O、(10.0±1.1)cmH₂O，P<0.05]。术后第1、3天，C组PCNA指数明显高于B组[(21.5±1.1)%、(28.2±1.3)%比(12.8±2.1)%、(18.8±1.9)%，P<0.05]。肝脏病理检查显示：C组术后第1天非结扎侧出现大量坏死，明显多于B组。

更高程度的门静脉结扎术可显著提高门静脉压力，从而进一步促进非结扎侧肝叶的再生。