抗生素治疗附件炎82例临床观察

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  【摘 要】 目的:主要观察并分析抗生素对附件炎的临床疗效。方法:本文选取2014年1月-2015年1月于本院就诊的附件炎患者共82例,依据随机原则分为对照组(常规治疗)与治疗组(采用抗生素进行治疗)分别43例,对比两组临床疗效。结果:得出治疗组中总有效率97.56%高于对照组总有效率87.8%,因此,给予患者使用抗生素,能加速患者早日康复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗附件炎患者中,选用抗生素进行其进行对症治疗,能很大程度上改善病情,具有临床使用价值。
  【关键词】 抗生素 观察 治疗 临床疗效 附件炎
  目前,患有附件炎的人数明显比往年多,大多发生在性活跃期妇女,常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等临床表现[1]。本文通过选取2014年1月-2015年1月于本院就诊的附件炎患者共82例,作为本次研究对象,主要观察并分析抗生素对附件炎的临床疗效,现将具体研究内容整理如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本文通过选取2014年1月-2015年1月于本院就诊的附件炎患者共82例,作为本次研究对象。入院标准:入院前患者及其家属均签署相关同意决策书,均经妇科检查确诊为附件炎;随机将患者分为治疗组和对照组。其中治疗组41例,年龄32-55岁,平均年龄(40.3±1.3)岁,病程2-6年,平均病程(4.3±0.9)年;对照组41例,年龄30-54岁,平均年龄(42.2±1.5)岁,病程2-6年,平均病程(3.2±0.9)年;两组患者的年龄、病程等一般资料经统计学分析后无显著性差异,(P>0.05),具有可比性。
  1.2 一般方法
  对照组:采用常规的方法,具体如下:①选用16万单位庆大霉素(国药集团容生制药有限公司生产,批准文号:国药准字H41020089),5mgα-糜蛋白酶与地塞米松;②使用20mg生理盐水进行稀释,并对外阴,阴道,宫颈进行严格消毒;③行宫腔注射,一般是月经干净后3天开始,每隔2天注射1次,直到排卵期前结束,持续治疗3-4周。
  治疗组:采用抗生素进行治疗:①阿奇霉素0.5g,将其加入5%葡萄糖注射液(500ml)中稀释后静脉滴注;以及甲硝唑葡萄糖注射液250ml(内含甲硝唑500mg)静脉滴注;每天1次,连续用药7天后改为口服,阿奇霉素每次0.25mg,每天1次;以及甲硝唑,每次0.4g,每天3次,继续服用7天,坚持服用2个月为1个疗程;④派医护人员进行定期复查,仔细观察其疗效,对重症患者可增添一疗程。
  1.3 疗效判断标准
  依据我国现代妇产科诊疗手册疗效标准,将两组疗效进行评定。①治愈:患者生命体征恢复正常,各临床症状完全消失;②显效:各临床症状已经消失,经过妇科检查显示附件压痛不突出以及经B超可见附件炎性包块有缩小现象;③无效:附件炎患者各临床体征、症状没有改善。总有效率为治愈率、显效率以及有效率之和。
  1.4 统计学方法
  普遍应用SPSS19.0统计学软件对两组进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采用检验;对比以P<0.05有显著性差异,有统计学意义。
  2 结果
  经研究可知治疗组治愈24例(58.54%)、显效16例(39.02%)、无效1例(2.44%);对照组痊愈8例(19.51%)、显效28例(68.29%)、无效5例(12.2%);治疗组总有效率97.56%高于对照组87.8%,差异有统计学意义(P<0.05),详见下表1:
  3 讨论
  育龄期妇女较容易患有附件炎,附件炎是一种常见的妇科疾病,一般分为急性附件炎以及慢性附件炎。前者容易使患者下腹部突然剧痛,伴有高热症状,一旦没有及时治疗,极可能将病情发展成为慢性附件炎[2]。目前常使用抗生素治疗附件炎,但仍需相關研究人员进一步调查。
  3.1 抗生素治疗附件炎的注意事项
  附件炎分为急性与慢性,慢性往往从用药上难以立竿见影,但是会逐渐缓解病情。治疗急性附件炎的必须①用量及时且足量,倘若不足量,则很难发挥功效[3];②附件炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,故在抗生素的选择上多采用联合用药;③尽可能避免急性转成慢性附件炎,一旦转成慢性极不利于治疗,且身体过度劳累加上自身抵抗力下降也是一个因素。因此,针对附件炎需要在发病初期及时治疗,以免后患[4]。
  3.2 抗生素治疗附件炎患者的临床疗效
  在本文研究中,主要分析2014年1月-2015年1月于本院就诊的附件炎患者共82例的临床资料,经研究得出治疗组治愈24例、显效16例、无效1例;对照组痊愈8例、显效28例、无效5例;对照组87.8%显著低于治疗组总有效率97.56%,差异有统计学意义(P<0.05);因此,治疗组采用抗生素治疗附件炎的临床疗效优于对照组,更能加速患者康复。针对不易根治的慢性附件炎,在治疗中需要科学、合理利用抗生素,谨遵医嘱,严格按照按药敏选用,例如四环素、青霉素等药物。同时,慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病,附件炎患者,也需不断地增加自身营养,从而有效提升肌体免疫能力。例如勤锻炼,不仅能够有效提高自身免疫力,还能促使身心愉悦。
  综上所述,在临床治疗附件炎过程中,应当广泛选用抗生素进行对症治疗,从而能有效提升治愈率,改善自身生活质量,具有临床使用价值,值得推广。
  参考文献
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