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摘要：现代学徒制是学校和企业共同建立校企合作平台，以采用 " 师父带徒弟 " 为主要形式展开教学，即以学校教师讲授专业知识，企业业务骨干传授技能知识的联合培养，以提高学生理论和实践技能为主的新型人才培养模式，使高职院校得到更长足的发展；企业减少人才流转的周期，降低人才培训的成本，并能储备大批高质稳定的人才，使校企达到互利互惠共赢的局势。传统教育和现代教育的折衷形式尚未摆脱传统教育模式造成的护理人才培养滞后的困扰。探索新的人才培养模式，培养高素质、高技能的护理人才对于提高人民的健康水平具有重要的意义。
关键词：现代学徒制；高职护理；发展
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2019）01-024-02
现代学徒制是学校和企业共同建立校企合作平台，整合高职院校的理论专业优势和企业强大的实践技能优势，实现理论和实践的有效结合，使得高职院校专业的设置，更好的适应技术的发展需要，更结合实际，以采用 " 师父带徒弟 " 为主要形式展开教学，即以学校教师讲授专业知识，企业业务骨干传授技能知识的联合培养，以提高学生理论和实践技能为主的新型人才培养模式，使高职院校得到更长足的发展；企业减少人才流转的周期，降低人才培训的成本，并能储备大批高质稳定的人才，使校企达到互利互惠共赢的局势。这种模式，逐渐引起各大高职院校和企业的重视。
随着社会经济的发展，人民的健康要求不断提高，医学模式也发生了转变，护理工作从过去的以疾病为中心转变为以健康为中心，工作内涵进一步深入、工作范畴进一步扩展。目前，护理人才缺乏，且培养的质量滞后于医疗行业的需求，毕业生到单位忠诚度低、岗位技能不熟练、不能有效履行岗位职责、不但给就业单位造成了人力资源成本的上升，也影响了学生未来的发展，职业素养不高造成医疗事业的快速发展与高职教育产出的矛盾。近几年来很多学校也进行了护理人才培养模式探索，但是传统教育和现代教育的折衷形式尚未摆脱传统教育模式造成的护理人才培养滞后的困扰。探索新的人才培养模式，培养高素质、高技能的护理人才对于提高人民的健康水平具有重要的意义。
1 国内外研究现状分析
欧美发达国家的现代学徒制，已经上升到国家战略层面，具备了完善制度管理体系，形成了以校企联合为主体、工学结合的两两结合的培养平台，该平台具有广泛性综合性和开放性。并且得到了国家在法律和制度上的强力支持和保护，使学徒具有学徒和学生的两种合法身份。从上个世纪80年代末，欧美国家纷纷出台了大量相关的立法政策，并以国家的手段，扶持和建立了大批的试点和推广企业以及相关职业院校，出现了德国“双元制”人才模式、英国的“三明治”人才模式、澳大利亚“新学徒制”人才模式、瑞士“三 元制”和美国“合作教育”人才模式等。这些培养模式虽然都很先进，但同时还有其局限性：具有相应的国家特色，即适合该国的市场经济规律和制度。所以其这些模式，不一定适合我国的高等职业教育，但为我们提供了宝贵的借鉴意义。
2 现代学徒制理论价值和实践意义
2.1 我国长时间以来职业教育的特点是以学校为主，企业为辅的本位教育模式，虽然也注重学校与企业，共同制定人才培养方案、开发工作任务导向的课程，但却是单一工种的校企合作、工学结合，是教与学分离的人才培养模式，其具体方式为顶岗实习、订单培养。培养人才的重点是以技能型为主，虽然也为我国的经济作出了突出的贡献，但没真正的实现产教结合。我国的现代学徒制，是从上个世纪90年代开始引进和实施，多为实验性质，在一定程度上只是欧美“学徒制”的引鉴，没能得到大力推广和长足发展。教育部在2015 年颁布《关于开展现代学徒制试点工作的意见》，该意见提出了建立校企联合招生、联合培养、一体化育人的长效机制，以及校企建立互聘互用的“双师型”师资队伍，完备政府引导、行业参 与、社会支持，企业和职业院校双主体育人现代学徒制的支持政策，逐步建立起中国特 色现代学徒制。
2.2 在医学界现代学徒制的观念更为浅淡，只有助产涉猎较多，而临床、护理等较少。 医学类学生在4-5年的求学期间，以学校和教学为主体的“三段式”教学体系，护理人才培养模式是学生大部分时间用于课程知识讲授和实验室实验，而用于临床实践操作时间较少，这与欧美医学发达国家的医学培养模式，存在较大的差距。护士职业是专业性强、社会认可度高、行业需求量大的职业，至2015年底，我国注册护士总数达到324.1万人，增幅为58%创历史新高。具有大专以上学历的护士占总数的62.5%，但与发达国家相比，我国护理人力资源配置严重不足。卫生部《中国护理事业 " 十二五 " 发展规划纲要》要求：" 进一步增加大专层次护士比例，缩减中专层次护士比例 "。护理人员的配置不足与护理队伍的不稳定，但目前在岗护士的学历结构与国家和医疗机构的要求差距很大，势必会造成护理人员数量与质量的差距。我国应进一步明确护理人力资源结构优化，加强分层培训与分层使用，真正为患者提供优质护理服务，是我国现今护理界的当务之急。因此，改革传统的教学模式势在必行。
3 一些启示
3.1 选择医院：选择条件较好的医院作为临床教学医院，三甲医院作为护理专业现代学徒制人才培养的实践教学基地。
3.2选拔师傅：制定带教师傅标准和条件，择优选拔出敬业爱岗、吃苦耐劳、技术过硬的医护人员。
3.3双师共管：双导师制、固定导师制以及导师全程参与制。双导师制即学院的教师，偏重于理论讲授、实验室教学和临床见习引导，是同时具有扎实的理论知识和一定的临床经验的骨干教师。固定导师制即临床指导教师，侧重于临床实践，是长期从事于临床实践的业务骨干，负责学生的顶岗实习实训。导师全程参与制即班主任或辅导员，属于该项目的学生管理体系，负责学生学习全过程的督导及检查工作，以及学生与导师的沟通。
3.4 签订协议： 护理的现代学徒制是一种双向导师负责制的试行项目，故应在推行的过程中明确三方的责任与权利。即学生与学院、医院签订教学于带教协议；学院与医院签订联合培养协议。
3.5 导师工作站：学院与医院双方互设导师工作站。 学校牵头建立双向导师负责制，制定新教学计划和教学方案，革新课堂教学方式，牵头编撰适合新人才方案的教材，牵头制定新教学评价体系、新管理体系、奖惩体系和学籍管理体系，牵头申请新的教改项目。医院牵头制定生的临床见习、实验实训的教学计划；同时选拔业务骨干参与理论课程的讲授、新教学评价，负责学生临床顶岗实习实训。
争取实现把课堂搬进医院，在真实的医院环境中“做中学、做中教”，学生毕业时，实现真正的零距离上岗。优化校企合作共同培养人才过程，构建高职护理人才现代学徒制人才培养的课程体系。建立培养护理人才急需的双师型教学团队
参考文献
[1]钟碧橙.案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的效果研究[J] .护理实践与研究， 2010（7）
[2]莫丽娟 . 机遇与挑战 ： 高职院校现代学徒制试点该往何处去 [J].重庆高教研究，2015（5）
[3]谢俊華.高职院校现代学徒制人才培养模式探讨[J].职教论坛，2013（16）
[4]段致平，王升，贾树生.论现代职业教育体系下高等职业教育人才培养目标[J].中国职业技术教育，2015（15）
[5]祝薇.高职院校校友资源开发机制探讨[J].人才资源开发，2017（5）
关键词：现代学徒制；高职护理；发展
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2019）01-024-02
现代学徒制是学校和企业共同建立校企合作平台，整合高职院校的理论专业优势和企业强大的实践技能优势，实现理论和实践的有效结合，使得高职院校专业的设置，更好的适应技术的发展需要，更结合实际，以采用 " 师父带徒弟 " 为主要形式展开教学，即以学校教师讲授专业知识，企业业务骨干传授技能知识的联合培养，以提高学生理论和实践技能为主的新型人才培养模式，使高职院校得到更长足的发展；企业减少人才流转的周期，降低人才培训的成本，并能储备大批高质稳定的人才，使校企达到互利互惠共赢的局势。这种模式，逐渐引起各大高职院校和企业的重视。
随着社会经济的发展，人民的健康要求不断提高，医学模式也发生了转变，护理工作从过去的以疾病为中心转变为以健康为中心，工作内涵进一步深入、工作范畴进一步扩展。目前，护理人才缺乏，且培养的质量滞后于医疗行业的需求，毕业生到单位忠诚度低、岗位技能不熟练、不能有效履行岗位职责、不但给就业单位造成了人力资源成本的上升，也影响了学生未来的发展，职业素养不高造成医疗事业的快速发展与高职教育产出的矛盾。近几年来很多学校也进行了护理人才培养模式探索，但是传统教育和现代教育的折衷形式尚未摆脱传统教育模式造成的护理人才培养滞后的困扰。探索新的人才培养模式，培养高素质、高技能的护理人才对于提高人民的健康水平具有重要的意义。
1 国内外研究现状分析
欧美发达国家的现代学徒制，已经上升到国家战略层面，具备了完善制度管理体系，形成了以校企联合为主体、工学结合的两两结合的培养平台，该平台具有广泛性综合性和开放性。并且得到了国家在法律和制度上的强力支持和保护，使学徒具有学徒和学生的两种合法身份。从上个世纪80年代末，欧美国家纷纷出台了大量相关的立法政策，并以国家的手段，扶持和建立了大批的试点和推广企业以及相关职业院校，出现了德国“双元制”人才模式、英国的“三明治”人才模式、澳大利亚“新学徒制”人才模式、瑞士“三 元制”和美国“合作教育”人才模式等。这些培养模式虽然都很先进，但同时还有其局限性：具有相应的国家特色，即适合该国的市场经济规律和制度。所以其这些模式，不一定适合我国的高等职业教育，但为我们提供了宝贵的借鉴意义。
2 现代学徒制理论价值和实践意义
2.1 我国长时间以来职业教育的特点是以学校为主，企业为辅的本位教育模式，虽然也注重学校与企业，共同制定人才培养方案、开发工作任务导向的课程，但却是单一工种的校企合作、工学结合，是教与学分离的人才培养模式，其具体方式为顶岗实习、订单培养。培养人才的重点是以技能型为主，虽然也为我国的经济作出了突出的贡献，但没真正的实现产教结合。我国的现代学徒制，是从上个世纪90年代开始引进和实施，多为实验性质，在一定程度上只是欧美“学徒制”的引鉴，没能得到大力推广和长足发展。教育部在2015 年颁布《关于开展现代学徒制试点工作的意见》，该意见提出了建立校企联合招生、联合培养、一体化育人的长效机制，以及校企建立互聘互用的“双师型”师资队伍，完备政府引导、行业参 与、社会支持，企业和职业院校双主体育人现代学徒制的支持政策，逐步建立起中国特 色现代学徒制。
2.2 在医学界现代学徒制的观念更为浅淡，只有助产涉猎较多，而临床、护理等较少。 医学类学生在4-5年的求学期间，以学校和教学为主体的“三段式”教学体系，护理人才培养模式是学生大部分时间用于课程知识讲授和实验室实验，而用于临床实践操作时间较少，这与欧美医学发达国家的医学培养模式，存在较大的差距。护士职业是专业性强、社会认可度高、行业需求量大的职业，至2015年底，我国注册护士总数达到324.1万人，增幅为58%创历史新高。具有大专以上学历的护士占总数的62.5%，但与发达国家相比，我国护理人力资源配置严重不足。卫生部《中国护理事业 " 十二五 " 发展规划纲要》要求：" 进一步增加大专层次护士比例，缩减中专层次护士比例 "。护理人员的配置不足与护理队伍的不稳定，但目前在岗护士的学历结构与国家和医疗机构的要求差距很大，势必会造成护理人员数量与质量的差距。我国应进一步明确护理人力资源结构优化，加强分层培训与分层使用，真正为患者提供优质护理服务，是我国现今护理界的当务之急。因此，改革传统的教学模式势在必行。
3 一些启示
3.1 选择医院：选择条件较好的医院作为临床教学医院，三甲医院作为护理专业现代学徒制人才培养的实践教学基地。
3.2选拔师傅：制定带教师傅标准和条件，择优选拔出敬业爱岗、吃苦耐劳、技术过硬的医护人员。
3.3双师共管：双导师制、固定导师制以及导师全程参与制。双导师制即学院的教师，偏重于理论讲授、实验室教学和临床见习引导，是同时具有扎实的理论知识和一定的临床经验的骨干教师。固定导师制即临床指导教师，侧重于临床实践，是长期从事于临床实践的业务骨干，负责学生的顶岗实习实训。导师全程参与制即班主任或辅导员，属于该项目的学生管理体系，负责学生学习全过程的督导及检查工作，以及学生与导师的沟通。
3.4 签订协议： 护理的现代学徒制是一种双向导师负责制的试行项目，故应在推行的过程中明确三方的责任与权利。即学生与学院、医院签订教学于带教协议；学院与医院签订联合培养协议。
3.5 导师工作站：学院与医院双方互设导师工作站。 学校牵头建立双向导师负责制，制定新教学计划和教学方案，革新课堂教学方式，牵头编撰适合新人才方案的教材，牵头制定新教学评价体系、新管理体系、奖惩体系和学籍管理体系，牵头申请新的教改项目。医院牵头制定生的临床见习、实验实训的教学计划；同时选拔业务骨干参与理论课程的讲授、新教学评价，负责学生临床顶岗实习实训。
争取实现把课堂搬进医院，在真实的医院环境中“做中学、做中教”，学生毕业时，实现真正的零距离上岗。优化校企合作共同培养人才过程，构建高职护理人才现代学徒制人才培养的课程体系。建立培养护理人才急需的双师型教学团队
参考文献
[1]钟碧橙.案例与情景模拟联合教学法在临床护理教学中的效果研究[J] .护理实践与研究， 2010（7）
[2]莫丽娟 . 机遇与挑战 ： 高职院校现代学徒制试点该往何处去 [J].重庆高教研究，2015（5）
[3]谢俊華.高职院校现代学徒制人才培养模式探讨[J].职教论坛，2013（16）
[4]段致平，王升，贾树生.论现代职业教育体系下高等职业教育人才培养目标[J].中国职业技术教育，2015（15）
[5]祝薇.高职院校校友资源开发机制探讨[J].人才资源开发，2017（5）