石嘴山市惠农区新诊断2型糖尿病患者体重与血脂的相关性研究

来源 :中外女性健康·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huang_hh
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  【摘 要】目的:探讨惠农区新诊断2型糖尿病患者体重与血脂的相关性。方法:将惠农区中街和北街新诊断的156例T2DM患者分成正常组、超重组、肥胖组,并对3组患者都采集一般资料,包括年龄、身高、性别、以往最高体重。以酶法测定餐后2h的静脉血血糖(PBG);采用免疫透射比浊法测定患者血脂;运用化学发光法检测糖化血红蛋白(HbA1c)。最后比较3组患者相关参数的差异。结果:根据实验结果显示,156例T2DM患者中,BMI正常者有21例,超重者有78例,肥胖者60例,血脂代谢异常的有123例,占78.8%,而超重者和肥胖者血脂代谢异常地共有102例。结论:T2DM患者的体重和其血脂具有比较突出的相关性。所以,要使糖尿病得到比较好的防治,对超重及肥胖人群行定期健康检查,并做对应早期干预,如饮食控制、生活方式、健康教育、运动治疗等,可减轻其体重,并改善血脂异常,使体重和血脂保持在理想的范围。
  【关键词】2型糖尿病;体重;血脂
  近年来,随着经济的发展,我国人民生活质量的提高,生活结构的改变,及体力劳动相对减少,每年患2型糖尿病(T2DM)的人也越来越多,据相关研究表明[1]我国约有0.924亿糖尿病患者及1.482亿糖尿病前期患者,糖尿病已经成为危害人类健康的主要疾病。而T2DM中的超重、肥胖人群比例亦在上升,且是独立的T2DM危险因素。本文对惠农区中街和北街新诊断的156例T2DM患者做体重和血脂相关性研究分析,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究对象156例,男88例,女78例,年龄22~68岁,平均(42.3±1.4)岁。所有T2DM患者诊断结果均符合WHO制定的糖尿病判断标准。
  1.2 方法
  156例T2DM患者据亚洲人群肥胖的诊断标准做分组实验[2],BMI 18.5~22kg/m2为正常组;BMI 23~25kg/m2为超重组;BMI大于25kg/m2为肥胖组。3组患者的性别、年龄无明显差异,具有可比性。3组患者都采集一般资料,包括年龄、身高、性别、以往最高体重。以酶法测定餐后2h的静脉血血糖(PBG);采用免疫透射比浊法测定患者血脂;运用化学发光法检测糖化血红蛋白(HbA1c)。最后比较3组患者相关参数的差异。
  1.3 统计
  统计学软件采用SPSS 13.0版,组间计量数据采用(χ-±s)表示,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。
  2 结果
  根据实验结果显示,156例T2DM患者中,BMI正常者有21例,超重者有78例,肥胖者60例,血脂代谢异常的有123例,占78.8%,而超重者和肥胖者血脂代谢异常地共有102例。
  组间比较。甘油三酯(TG):肥胖组和正常组差异比较,P<0.05,有统计学意义;肥胖组和超重组差异比较,P<0.05,有统计学意义;但正常组和超重组差异比较,无统计学意义。胆固醇(TC):肥胖组和正常组差异比较,P<0.05,有统计学意义;肥胖组和超重组差异比较,P<0.05,有统计学意义;但正常组和超重组差异比较,无统计学意义。2HPG:超重组和正常组、肥胖组差异比较,P<0.05,有统计学意义;正常组和肥胖组差异比较,无统计学意义。GHB:肥胖组和正常组差异比较,有统计学意义;肥胖组和超重组,正常组和超重组差异比较,均无统计学意义。高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL):各组间差异比较均无统计学意义。


  3 讨论
  随着人们生活质量的提高及生活结构的改变,肥胖和糖尿病的发病率越来越高,肥胖可导致人体糖代谢异常,同时引发胰岛素抵抗,其与糖尿病、心血管疾病、血脂异常等密切相关。目前,根据国内许多临床实验数据表明,糖尿病患者常伴有血脂异常,约占50%以上[3-4]。而本研究一共收集了惠农区中街和北街新诊断的156例T2DM患者,而有123例伴有血脂异常,占总人数的78.8%。这又证实了糖尿病患者容易发生血脂异常。而T2DM患者约88.46%是肥胖和超重者。临床上常运用BMI来检测患者的肥胖,且BMI和肥胖发病的危险相关性较强。研究表明,肥胖机制是高胰岛素血症和胰岛素相抵抗,高胰岛素血症和机体血脂的绝对含量呈现正相关。多项研究结果都证明了T2DM患者的体重逐步增加,而血脂中TC、TG都升高,提示体重的增加引发了血脂异常而导致发生糖尿病。所以肥胖者特别是腹型肥胖者更加容易出现胰岛素抵抗,最终导致T2DM的发生。如在早期能控制患者体重,改善患者的血脂水平,这有利于减少或延缓糖尿病的发生。
  新诊断的T2DM患者的体重和其血脂具有比较突出的相关性。所以,要使糖尿病得到比较好的防治,对超重及肥胖人群行定期健康检查,并做对应早期干预,如饮食控制、调整生活方式、健康教育、运动治疗等,可减轻其体重,并改善血脂异常,使体重和血脂保持在理想的范围。
  参考文献
  [1]钱明,叶有强,袁君君,等.冠状动脉血流储备与新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性[J].中国动脉硬化杂志,2012, 20(1):77-79.
  [2]中国肥胖问题工作组.中国成人超重和肥胖症预防与控制指南(节录)[J].营养学报,2004,26:1-4.
  [3]钱荣立主编.肥胖与糖尿病 糖尿病临床指南[M].北京医科大学出版社,2000:34.
  [4]陈海燕,唐宽晓.肥胖症的分子遗传学研究进展[J].国外医学内分泌分册,1999,19:(5)207.
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